乙型肝炎發病最主要的原因,當然是乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒和其他的肝炎病毒有不同之處,它是一個雙鏈DNA病毒,這也是它難以根治的原因,因為這個病毒,它可以在肝細胞里面形成cccDNA,形成一個閉合DNA的模板,這個模板非常頑固、難以清除,這也是乙肝難以根治的原因。
乙型肝炎的發病和病毒,是一個根本的原因,但單獨病毒并不完全能夠致病,它要通過咱們的免疫系統,我們叫免疫損傷這個過程。乙肝病毒進入到體內以后,進入到肝細胞,如果咱們的體內免疫系統,對乙肝病毒視為是自己身體的一部分,就不會進行免疫激活、免疫攻擊,他可能一生都帶著病毒不發病。
但是對于乙型肝炎病人,他的免疫系統會識別這種病毒,不是自身的,就要清除這個病毒。在清除的過程當中,肝細胞就受到了損傷,引起了乙型肝炎,這樣反反復復地發生,如果乙肝病毒不被抑制住,不被清除掉,這種免疫損傷會反反復復地發生,這樣的話長期會導致,肝硬化甚至肝癌。因此乙型肝炎的治療,最根本的治療就是要抗病毒治療。