所說的膝蓋響就是膝關節的彈響,膝關節彈響,分生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響一般比較單一,就是假如坐位或者站位,時間比較長的時候,在活動時候出來響聲,這個響聲一般在短期內不可重復,況且就出來彈響的時候,沒有明顯的不適感,這是他的生理性彈響。
我們膝關節的彈響,絕大部分是病理性彈響,病理性彈響包括以下這些原因:
第一,半月板損傷,半月板損傷因為半月板不光滑了,膝關節在屈伸過程容易發生彈響,還有盤狀半月板,盤狀半月板、半月板比較肥厚,而在屈伸過程中,膝關節屈伸過程可以出現彈響。
第二,韌帶的損傷,韌帶損傷可以出現,還有骨性關節炎,骨性關節炎里面有這軟骨面,不太平滑的時候,出現了急性性阻擋的時候,容易出現彈響。
第三,還有髕骨關節的撞擊,髕骨關節的軟骨磨損以后,它不光滑了,在屈伸過程中容易出現一些彈響,還有滑膜皺襞綜合征,這也是個彈響的常見的原因,
第四,彈響非常常見的原因,況且容易合并交鎖,就是關節囊內的游離體,關節內游離體,有時候出現了很明顯的彈響,況且膝關節活動受限了交鎖了,這一般是游離體的發生。但是一解鎖以后,流離體跑到關節面以外的地方,這個癥狀又消失了,病理性的膝關節彈響,是非常復雜的,我們有時候診斷不太好診斷,需要做核磁或者做關節鏡,進一步明確診斷。