小兒腦積水,因為有一些它是腦室非常的大,腦皮質(zhì)非常的薄,這樣我們做完了分流,或者引流之后,這個水減少了,但是腦組織膨脹,還是沒有完全地膨起來,這個我們專門做了研究,就是說大部分的這個,因為分流之后,形成硬膜下積液,或者是有一些硬膜下積血,這種情況是可以暫時觀察的,除非影響到患者的意識了,整天嗜睡或者是意識不好,或者是發(fā)燒等等一些個,影響到有患者有癥狀的時候,可能才需要進行這種,硬膜下積液的處理,如果沒有的話,觀察、幾個月之后,硬膜下積液會慢慢的吸收,腦組織會膨脹起來,一般是這樣。
小兒腦積水術后繼發(fā)硬膜下積液如何治療
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腦積水如何治療必須明確的是,腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,它這個發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止,還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒,在兩歲至五歲期間,有自然緩解的可能性,我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水,可以不需要處理。對于內(nèi)科腦積水的處理,一般治療主要是適用于病情比較輕,或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌,或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑,雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟,或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可以用地塞米松鞘內(nèi)注射,或者是口服,對近期患兒可能是有效的,第四個要限制水,使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物,減少腦脊液的分泌和增加排水量,這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑,這些都適用于不能手術,治療的病例,或者是說為手術前做好準備。02:10
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腦積水分流術后堵管如何治療腦積水分流術后的,這種分流管的堵塞,這個治療,好多醫(yī)院也都是非常頭疼,它也分這么幾種情況,其實好多醫(yī)院里頭的治療,就是首先看的這種病人,有沒有癥狀,有一些人堵塞之后,假如說這個病人是一個,正常壓力腦積水,他可能術后不影響生命,只是有這種反應遲鈍,包括癡呆等等這些癥狀,有些可能就建議家屬回家了,這些可能就不治療了,因為他覺得一次堵了之后,翻修起來特別麻煩,其實這是錯誤的,這些腦積水得到正規(guī)治療之后,術后能恢復到正常的狀態(tài)。還有一些就是有癥狀了、昏迷了,或者是說有這種癡呆的癥狀了,他采取治療,但是治療是錯誤的,他怎么治療呢,就是給你重新再換一套管,或者是拔掉這套管,或者是直接再放一套,這些都是不完全正確的,因為我們研究表明,只要你分流管堵塞了,你的這套源于第一套分流管,多半是有問題的,很有可能是有炎癥的,所以說你直接再放一套分流管,這樣失敗的幾率非常大,再有就是他這個就應該,把他原來的分流管,完整的去除,去除之后進行腦積液的治療,當腦積液治療完全正常之后,然后再做分流,這樣成功的幾率非常高。01:50
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腦積水和硬膜下積液腦積水和硬膜下積液,嬰兒期最為常見,多為雙側(cè)、多側(cè),有些患兒出生時或出生后有輕度頭部外傷史,也有部分患兒無明確頭顱損傷經(jīng)歷,一般無特殊癥狀,無需特殊治療,許多大夫給這樣的嬰兒使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,肌注或靜脈注射,實無此必要,給孩子造成的痛苦以及給家長帶來的負擔不容忽視。嚴格意義上的腦積水是指腦室系統(tǒng)通路堵塞,造成腦室內(nèi)脈絡叢分泌的腦積液,無法正常流入腦池,經(jīng)矢竇、蛛網(wǎng)膜顆粒吸入血液循環(huán)系統(tǒng),有些醫(yī)生或是放射科大夫稱硬膜下積液,為外部性腦積水是不準確的。語音時長 1:32”
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腦動脈瘤術后繼發(fā)的腦積水如何治療如果患者存在腦動脈瘤,這些患者有可能會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者雖然進行動脈瘤的栓塞治療手術,但是因為腦出血容易導致腦脊液循環(huán)障礙,患者就會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液的重吸收障礙,這些患者可能會出現(xiàn)腦積水。對于此類患者來說,在早期可以應用一些降低側(cè)腦室脈絡叢分泌腦脊液的藥物進行治療,比如乙酰唑胺,可以改善患者的癥狀。如果患者存在顱內(nèi)高壓,還可以應用甘露醇,甘油果糖,呋塞米,人血白蛋白等脫水和降顱壓的藥物進行治療。如果患者存在腦積水,可能還需要進行手術治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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腦積水和硬膜下積液腦積水和硬膜下積液,嬰兒期最為常見,多為雙側(cè)、多側(cè),有些患兒出生時和出生后有輕度頭部外傷史,也有部分患兒無明確頭顱損傷經(jīng)歷,一般無特殊癥狀,無需特殊治療,許多大夫給這樣的嬰兒使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,肌注或靜脈注射時,無此必要,給孩子造成的痛苦以及給家長帶來的負擔不容忽視。嚴格意義上的腦積水是指腦室系統(tǒng)通路堵塞,造成腦室內(nèi)脈絡叢分泌的腦積液,無法正常流入腦池,經(jīng)矢竇、蛛網(wǎng)膜顆粒吸入血液循環(huán)系統(tǒng),有些醫(yī)生或是放射科大夫稱硬膜下積液,為外部性腦積水是不準確的。
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硬膜下積液是腦積水嗎硬膜下積液跟平常所說的腦積水還是有一定區(qū)別的。廣義上說的腦積水是包括硬膜下積液的,這稱為外部性腦積水,而狹義的腦積水只是指的腦室增寬,就不包括硬膜下積液。硬膜下積液如果量少的話不影響健康,不需要治療,定期復查就行了,量多的話會壓迫腦組織,可以進行鉆孔引流處理。
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
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小兒腦積水造成的腦癱該如何治療小兒腦積水造成的腦癱可以通過家庭康復、感覺整合訓練、音樂治療等方法治療。1、家庭康復:患有腦癱以后會出現(xiàn)運動功能障礙,通常表現(xiàn)為下肢伸直、足尖下垂、下肢X型等癥狀,家長可以通過矯正患兒異常姿勢、針對性運動訓練,需要幫助患兒翻身、爬行、行走等,能夠在一定程度上緩解癥狀。2、感覺整合訓練:如果患病后出現(xiàn)