如果從治療痛風的急性發作,從嚴格意義上來講,我覺得是沒有太多的用處。雖然在痛風患者的慢性緩解期的時候,我們經常給痛風患友處方碳酸氫鈉,但其實我們的目的主要是堿化尿液,促進尿液里面尿酸的溶解,然后促進尿酸的排泄。只要使尿的PH值達到多次6.5以上,就是可取的。
但是對于痛風的急性期,我們主張用NSAIDs,就是非甾體類的消炎鎮痛藥物,比如依托考昔、洛索洛芬鈉、布洛芬、雙氯芬酸,也可以使用秋水仙堿,這都是可以的。痛風的慢性期,我們可能用促尿酸排泄的藥物,比如苯溴馬隆,比如降尿酸藥物,別嘌呤醇、非布司他等等,也可以合用碳酸氫鈉,也就是小蘇打片。