現(xiàn)在呢,就說(shuō)宮腔粘連的發(fā)病率非常高,跟第一個(gè)就說(shuō)跟大家做人流的次數(shù)有關(guān),還有一個(gè)大家比較緊張,懷孕以后容易胎停育。那胎停育呢,很大一部分還是跟有盆腔的感染有關(guān)系,那就容易造成粘連。那粘連的時(shí)候,宮腔粘連的手術(shù)是需要宮腔鏡來(lái)做,第一它比較直觀,看見(jiàn)了粘連在哪里,所以部位更精確,那對(duì)粘連的評(píng)估更準(zhǔn)確,它的粘連的程度呀,粘連的部位啊。如果我們做分離粘連呢,然后也更精確,所以現(xiàn)在不是大家要講精準(zhǔn)治療,所以宮腔鏡是子宮粘連的治療的金標(biāo)準(zhǔn)嗎。第一它創(chuàng)傷小,第二恢復(fù)好、快,第三治療準(zhǔn)確和精確。
子宮內(nèi)膜粘連宮腔鏡手術(shù)
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子宮內(nèi)膜粘連宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備那術(shù)前準(zhǔn)備跟普通的宮腔手術(shù)類(lèi)似,第一會(huì)要查術(shù)前化驗(yàn);第二要排除生殖道的感染;第三呢,它有個(gè)特殊的,我們會(huì)讓吃雌激素,阿司匹林或者維生素。比如還有的人,我們會(huì)讓吃中藥麒麟丸,目的是什么呢?雌激素,我往往會(huì)告訴病人說(shuō),這相當(dāng)于施肥,讓內(nèi)膜增長(zhǎng),因?yàn)檎尺B了內(nèi)膜就修復(fù)的不好,讓殘存的內(nèi)膜長(zhǎng)得好,這是一個(gè)方面。那阿司匹林我就會(huì)告訴病人說(shuō)這叫澆灌。第一就是說(shuō)讓她的子宮血供豐富,第二個(gè)它還有一個(gè)作用就避免吃雌激素引起的血栓,就抵抗雌激素血栓的副反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。那第三呢,我們會(huì)讓吃維生素,那多種維生素,里邊有維生素E,維生素E叫生育酚會(huì)增加子宮的內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)。那麒麟丸是中藥,中藥它相當(dāng)于也是增加了子宮內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)。子宮粘連呢,我們是一個(gè)綜合治療,術(shù)前呢大夫會(huì)給這樣的建議,那在月經(jīng)干凈3到7天以后用了藥,我們會(huì)評(píng)估就會(huì)給做手術(shù)。01:35
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子宮內(nèi)膜粘連宮腔鏡手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)粘連手術(shù)后我們會(huì)給病人要交代第一要接去吃藥,按周期吃藥,那會(huì)再加上些什么藥呢?就說(shuō)前面吃的雌激素和補(bǔ)佳樂(lè),還有阿司匹林,還有多種維生素。那后邊呢,因?yàn)榘粗芷诔?,如果粘連的不重,我們會(huì)按28天的周期吃,最后十天會(huì)加上黃體酮,那黃體酮的目的是對(duì)抗雌激素,雌激素是讓內(nèi)膜增生,黃體酮呢,實(shí)際上內(nèi)膜對(duì)抗雌激素的作用,讓內(nèi)膜形成剝脫,避免內(nèi)膜的過(guò)度增生。那還有一個(gè)就是有的人會(huì)粘連得很重,那我們會(huì)建議60天的周期治療。就說(shuō)吃雌激素,阿司匹林,然后維生素或者麒麟丸,會(huì)讓吃60天,最后十天再加上孕激素來(lái)剝脫子宮內(nèi)膜。那第三個(gè)呢,吃了這些藥呢,大夫還會(huì)要告訴你干嘛呢?吃完這藥來(lái)完例假以后,一定要找大夫來(lái)二探。什么叫二探?第二次的宮腔鏡檢查,看看第一次治療的效果。那這個(gè)粘連是不是分離成功了,有沒(méi)有效。如果效果很好,那我們就會(huì)讓病人去懷孕。那這個(gè)手術(shù)的同時(shí)呢,往往我們會(huì)給放環(huán)兒,這個(gè)環(huán)兒會(huì)是個(gè)支架,那二探的手術(shù),第一我們要把環(huán)取了,第二要評(píng)估粘連的恢復(fù)情況。那都挺好的,大夫會(huì)給指導(dǎo)。積極的懷孕。怎么積極的懷孕呢?就是說(shuō)要規(guī)律性生活,一星期至少要兩次以上。那還有一個(gè)就是說(shuō),半年內(nèi)如果還沒(méi)有懷孕,我們就會(huì)建議病人去做試管嬰兒,為什么呢?因?yàn)檎尺B怕再發(fā)生粘連第一,第二,如果宮腔粘連,往往會(huì)有輸卵管的病變,會(huì)影響自然受孕。所以呢半年還沒(méi)有懷孕,我們就會(huì)建議病人去生殖中心排隊(duì),輔助生育。02:23
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子宮內(nèi)膜粘連宮腔鏡手術(shù)如果是子宮內(nèi)膜黏連,需要給一定的膨?qū)m液的壓力。如果是輕微的黏連,在膨?qū)m液壓力之下液體就會(huì)把黏連沖開(kāi),如果自然沖開(kāi)那樣是最好。如果黏連嚴(yán)重,需要在宮腔鏡下用針狀電極沿著內(nèi)膜的方向,把黏連的部分全打開(kāi),術(shù)來(lái)為了避免再次黏連需要下一個(gè)導(dǎo)尿管,里面放上水,把子宮膨出來(lái),目的是防止再次黏連。必要的時(shí)候需要吃補(bǔ)佳樂(lè)之類(lèi)的藥物,吃三個(gè)月促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。做完手術(shù)之后一到三個(gè)月之間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情告訴你什么時(shí)候復(fù)查,如果復(fù)查子宮長(zhǎng)得很好,沒(méi)有問(wèn)題,沒(méi)有再次黏連這種情況,就可以恢復(fù)正常的生活。如果有備孕的要求,一般術(shù)后三個(gè)月完全恢復(fù)正常就可以備孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)子宮內(nèi)膜息肉目前的治療一般都是建議手術(shù)治療。手術(shù)治療還是考慮宮腔鏡金標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)閷m腔鏡既可以檢查也可以治療。有檢查鏡和宮腔鏡手術(shù)的一個(gè)期限。檢查鏡一般在門(mén)診就可以檢查,費(fèi)用比較低廉,而且患者也沒(méi)有什么特別的痛苦,它是不需要擴(kuò)張宮頸的,那么會(huì)有一個(gè)明確診斷的目的。診斷之后就可以住院手術(shù)了,手術(shù)是一個(gè)電切鏡,電切鏡就需要擴(kuò)宮,那么它需要膨?qū)m,膨?qū)m也要比較好,那么也需要麻醉,麻醉狀態(tài)下才可以進(jìn)行。這個(gè)時(shí)候是需要打一個(gè)半身的麻醉腰麻,宮腔鏡可以把這個(gè)息肉切除,切除之后需要送病理,進(jìn)一步明確診斷,然后術(shù)后需要進(jìn)一步的隨訪(fǎng),因?yàn)橄⑷膺€是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)了需要再次的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)疼嗎病情分析:子宮內(nèi)膜息肉做宮腔鏡手術(shù)不疼,是在宮腔鏡麻醉下進(jìn)行的。如果需要采用診斷性刮宮手術(shù),會(huì)有輕微的疼痛感,是在能承受的范圍之內(nèi)的,不用緊張。意見(jiàn)建議:術(shù)后積極抗炎治療,不要著涼、不要過(guò)度勞累,適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)防止出現(xiàn)腸道粘連。清淡飲食、忌辛辣刺激性的食物和生冷食物。定期去醫(yī)院復(fù)查,完全恢復(fù)之前禁止性生活。
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子宮內(nèi)膜息肉做宮腔鏡手術(shù)疼嗎子宮內(nèi)膜息肉,如果做普通的宮腔鏡手術(shù)肯定是疼的,只要是手術(shù)對(duì)人體都是有損傷的,都是有疼痛感覺(jué)的。但是如果做無(wú)痛的宮腔鏡手術(shù),這種情況下病人是沒(méi)有感覺(jué)的,是患者睡著之后行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉電切手術(shù)。
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子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡會(huì)粘連嗎子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡可能指的是子宮內(nèi)膜息肉做宮腔鏡手術(shù),子宮內(nèi)膜息肉的病人做宮腔鏡手術(shù)后是有可能會(huì)發(fā)生粘連情況的,術(shù)后要注意做好相關(guān)預(yù)防措施及復(fù)查工作。子宮內(nèi)膜息肉是一種生長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜部位的贅生物,大多數(shù)為良性病變,但是也有極少部分存在惡性的情況,對(duì)于一些較小的息肉,通常不伴有明顯臨床表現(xiàn),所以無(wú)需特
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子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)痛嗎子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)是在麻醉下進(jìn)行的,是不疼的,而且宮腔鏡是微創(chuàng)手術(shù),麻醉蘇醒后也不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。子宮內(nèi)膜息肉在手術(shù)摘除后要注意休息,手術(shù)一月內(nèi)要禁止性生活,飲食要清淡,要盡量少吃雌激素含量較高的食物以防息肉復(fù)發(fā),平時(shí)要適當(dāng)鍛煉身體增