遲發性腦出血主要發生在一些外傷之后的患者,通常表現為在第一次CT時沒有出血,再復查CT時發生了出血;或者在第一次CT時雖然有出血,在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發的出血。對于這種情況,需要結合患者全身情況,來判斷是否需要進行手術干預。對于有遲發性腦出血的患者,有時我們還需要排除患者是否有凝血機制障礙等,一些容易誘發患者出現遲發性出血的因素。
遲發性腦出血
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如何排除遲發性腦出血遲發性腦出血的排除:第一,我們要看患者的癥狀,是否有緩解,如果患者的癥狀沒有明顯的緩解,反而有進行性的加重,我們要警惕有遲發性出血的可能。第二,要由富有經驗的神經內科醫生,和神經外科醫生對患者進行查體,來評估患者神經系統體征的變化,也有助于判斷是否有遲發性出血。當然最關鍵的金標準,還是在患者有癥狀和體征變化時,進行復查CT或者磁共振,來進行判斷,這些檢查,是判斷患者有遲發性出血的,客觀標準。01:00
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摔倒遲發性腦出血幾率摔倒后遲發性腦出血的幾率,所謂遲發性顱內出血,是指外傷后24小時以后,出現的腦出血,一般來講這種遲發性腦出血,在一周之內是多見的,那么遲發性腦出血,一般在外傷后一周之內都會出現,如果超過一周了,再出現遲發性腦出血的幾率,會低很多,所以我們在常規腦出血以后,在一周左右如果有特殊的癥狀,例如有出現頭痛、肢體偏癱、麻木、意識障礙或者記憶力下降,包括出現惡心、嘔吐等癥狀,應該到醫院里面進行相應的檢查,防止外傷以后遲發性出血的發生。01:04
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遲發性腦出血遲發性腦出血一般指的是發生外傷性腦出血,它指的是傷后第1次CT檢查沒有發現腦內血腫,經過一段時間,一般都是數小時、數日或者更久的時間,發現了腦內血腫,或在原來沒有的血腫部位出現了新的血腫,發生時間一般在傷后3-7小時,傷后72小時內發病高峰。對于這種情況,在臨床表現上傷后大多有原發昏迷時腦損傷,不一定很重,傷后昏迷無改善,或者意識障礙進行性加重,或者意識障礙一度好轉后又惡化是該病的主要臨床特點。還有逐漸發生局限性的神經癥狀,可以出現顱內高壓的癥狀體征,比如劇烈的頭疼,頻繁嘔吐,血壓升高,脈搏緩慢等,另外會出現局限性的癲癇。對于這種情況,往往患者一開始的時候CT檢查比較輕,沒有發現有出血的情況,但是患者的癥狀逐漸的加重,頻繁的嘔吐,煩躁不安,嗜睡。經過降顱內壓的治療以后,病人的意識狀態沒有好轉,反而程度逐漸的加深,或者曾經有好轉,又繼續惡化這種情況,在做身體檢查就能夠正視腦出血。語音時長 01:55”
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遲發性腦出血癥狀遲發性出血的患者,根據出血部位的不同癥狀也不同,包括整體性的癥狀,例如患者容易出現精神萎靡或肢體活動等整體狀態變差。另外不同的出血部位也伴隨著不同的癥狀,比如常見的額葉出血可能會影響患者的情緒,精神和性格;如果是枕葉的出血,通常會影響患者的視野和視力,患者通常看不清事物;如果出血在基底節區,通常會影響患者的肢體功能,患者通常會感覺肢體感覺障礙,包括視野的缺損等癥狀;如果出血的部位在顳葉,患者可能會出現幻覺或記憶力的喪失;如果出血部位在腦干,則病情較重,患者可能會出現持續的昏迷,意識程度加深,甚至出現去大腦強直等嚴重的后果。語音時長 01:18”
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摔倒遲發性腦出血幾率外傷性腦出血是指傷后第一次ct等檢查,未發現腦內血腫,經過一段時間數小時數日,或者更久之后發現腦內血腫,或在原發性血腫的部位出現新的血腫,一般輕微的一周左右,比較嚴重的可持續兩周以上,只要減輕出血即可,問題不大。
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遲發性腦出血最遲多久病情分析:遲發性腦出血指的是受傷當時顱內沒有出血或者當時出血量比較少,在經過一段時間后,顱內出現新發的出血或者是出血量比之前增多的一類病癥。遲發性腦出血最常發生在發病后48小時之內,有些患者直至1~2周后才出現,但最長者甚至可出現在發病1月后出現。意見建議:高度懷疑顱內出血的患者,應行頭顱ct檢查,若顱腦外傷后出現明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌等神經功能紊亂癥狀,懷疑遲發性腦出血者,應及時復查頭顱CT,并絕對臥床休息兩周以上,保持安靜環境,減少躁動及腦力勞動,保持二便通暢,必要時于專科住院治療。
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外傷遲發腦出血如果是外傷患者是可能發生腦部遲發性腦出血的,這種情況多見于是交通事故以后發生頭部外傷,這種情況是遲發性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷,可能在72小時內發生遲發性的腦出血,其中72小時內為發病的高峰期。這個時候如果發生了血腫的情況,患者可能表現為顱內的高壓狀況,患者為頭痛、惡心、嘔吐,并且
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什么是遲發性出血遲發性出血是指遲發性顱內出血,是指受傷當時顱內沒有出血或出血量比較少,經過一段時間治療后,顱內出現新發出血或者是出血量增多,最常發生在發病之后的48小時以內。建議腦外傷后的患者要嚴密觀察病情變化,如果臨床癥狀加重或者出現頭痛,惡心甚至昏迷等