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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11361次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43622次

• 股骨頸骨折多久能走路
  一般情況下對于股骨頸骨折以后的病人，主要還是根據病人采用的治療方案，來確定下一步多久能走路的問題，比如比較年輕的病人。一般采用股骨頸骨折切開復位內固定手術治療，一般要等到有骨痂生長了才可以主拐下地活動。一般股骨頸的血運比較差，愈合相對也是比較慢，正常的情況下認為大約需要兩個半月到三個月左右，應該有骨痂生長。一旦發現有骨痂生長就可以拄拐下地活動，但是絕對不可以完全負重。否則會影響到骨折愈合，甚至會引起骨折的再次錯位，那就比較麻煩。在就是對于股骨頸骨折年齡比較大的病人，一般還是主張進行半髖或者是全髖關節置換手術治療。對于這樣的病人一般術后兩三天就主張進行下地活動，目的是防止關節僵硬和防止血栓。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 5669次

• 股骨頸骨折多久可以走路
  患有股骨頸骨折的患者，如果做了手術治療，可以在術后的三周到四周左右的時間，拄雙拐下地負重走路。不過根據患者不同的愈合情況，其完全能夠自行負重的時間可能會有所差異。大部分患者可能在3個月左右的時間能夠達到完全負重行走的程度。如果患者采取保守治療，負重的時間可能有一定程度的延長。具體的情況需要看患者自身恢復的情況來進行決定。患有股骨頸骨折的患者，在恢復期間，一定要嚴格遵從醫生的醫囑，并且根據醫生制定的相關時間表，來進行相應的活動。此類骨折的恢復，在不同的患者是可能有很大差異，所以患者一定要遵從自己主治醫生的醫囑，不要過早負重。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-06 6522次

• 股骨頸骨折多久能走路
  病情分析：股骨頸骨折要走路至少需要三個月以上，具體時間需要到骨科門診復查x線觀察骨折愈合的情況，如果復查X線提示骨折線消失，這時就可以正常走路。不排除部分患者可能會出現骨折延遲愈合或不愈合。意見建議：股骨頸骨折的患者建議應戒煙戒酒，特別是戒煙，戒煙很容易導致骨折延遲愈合或不愈合。同時還需要加強營養，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-02 402次

• 右股骨頸骨折多久可以走路
  病情分析：如果患者進行人工關節置換手術，一般3~5天就可以下床活動行走。如果是進行鋼板內固定手術，通常要一個月左右才能夠下床活動。保守治療的話，時間相對要更久，要一個半月到兩個月才能下床行走，同時要帶拐杖。意見建議：患者是股骨頸骨折，沒有出現明顯的移位，可以進行保守治療。同時患者應該加強營養，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，有利于骨折的愈合。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1303次

• 股骨頸骨折打鋼釘多久能走路
  股骨頸骨折打鋼釘后，患者通常在術后6周到3個月內能夠開始逐漸負重行走，具體時間需根據患者恢復情況和醫生建議而定。股骨頸骨折是一種常見的骨折類型，打鋼釘是為了穩定骨折部位，促進愈合。然而，恢復行走能力并非一蹴而就，它需要經歷一個循序漸進的過程
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 股骨頸骨折打鋼釘多久能走路
  股骨頸骨折的患者，如果打了鋼釘，也就是使用一些螺釘進行內固定之后，可能會在3個月左右的時間恢復到能夠走路的程度。不過這里僅僅說的是一般的情況，而且此類患者及時接受了相關的治療。股骨頸骨折這種損傷，雖然在本質上并不是一類非常嚴重的損傷，但是由于這個部位的血液供應相對比較差，一旦發生損傷的話，有可能會產
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 963次