第一,智牙有齲壞的情況,如果智齒出現齲壞的情況,一般建議是需要拔除的。智牙是比較容易發生蛀牙、齲壞的部位,主要是其位置比較靠近里面,我們平常刷牙很難清潔到的緣故。所以容易產生蛀牙,當智牙齲壞發展成為牙髓炎時,根管治療往往受限、容易造成治療不徹底。
第二,智牙與其他牙齒,排列過緊或正畸要求。智牙,如果生長出來后和其他的牙齒排列的過緊,方向不正就會影響鄰近的牙齒,造成其他牙齒,也無法清潔干凈,或鄰牙被智牙頂壞,或者智牙的存在。阻礙正畸計劃的實施,也是要考慮拔除的。
第三,智牙因萌出不足,反復引起冠周炎。還有很多人,在長智牙的時候,智牙無法完全萌出牙齒表面,被牙齦覆蓋,牙齦因自潔能力不足,容易反復誘發牙齦炎。這種情況也需要拔除。
第四,智牙的存在,誘發牙根部骨質破壞,或囊腫時也需要拔除。