單純腎結石引起的腎衰竭很少,但是臨床中也會有,主要是看結石的大小,然后是否引起了尿路梗阻,還有是否合并了有尿路的感染。腎結石引起的腎衰,多數就見于腎臟特別多發的結石,而且比較大的結石,引起尿路的梗阻,腎臟的壓力比較大,造成腎臟結構的損傷,進而造成腎功能的損傷。因此如果發現有比較大的結石,或者就是結石引起了尿路的梗阻,比如說B超提示你,有輸尿管的擴張、腎盂的擴張,這個時候,一定要積極地請外科治療,否則的話會導致腎衰。
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期,我們分新的標準和老的標準,以前老的標準,把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。01:52
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病,還是腎小球疾病,比如說慢性腎炎,還有腎血管疾病,隨著病情的進展,腎功能逐漸壞轉,然后有超過半數腎小球硬化了,然后病人出現慢性的腎功能的進展,我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病,不管是慢性腎小球腎炎也好,還是慢性腎小管間質疾病也好,還是血管方面的疾病,隨著他的病情進展,比如說慢性腎小球腎炎,如果病人大量蛋白尿,持續不能緩解,然后促進了腎小球硬化,硬化的球超過一定的數目,然后腎功能逐漸進展,病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是,有一些藥物,比如說非甾體類消炎藥,或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥,它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后,相應區域的腎小球也會硬化,就會導致腎功能肌酐不斷的進展,最后這樣的病人,也會到慢性腎衰竭。腎血管方面,比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人,隨著他病情不斷的進展,腎小球缺血缺氧的時間延長以后,腎小球不斷地出現硬化,超過一定數量的腎小球硬化以后,腎功能也會逐漸進展,最后到慢性腎衰竭。01:55
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腎結石和慢性腎衰竭有關系嗎少數腎結石的患者會引起慢性腎衰竭,這就是它們之間的關系,接下來我們講講腎結石為什么會導致慢性腎衰竭。腎結石可能會引起尿路梗阻,雙側的尿路梗阻或孤立腎患者,單側尿路出現梗阻時可發生腎后性的腎損傷。尿路發生梗阻時尿路內反向壓力首先傳導到腎小球囊腔,由于腎小球入球小動脈擴張,早期腎小球濾過率尚能維持正常。如果梗阻持續無法解除,腎積水越來越嚴重,腎皮質大量區域出現無灌注或者低灌注狀態,腎小球濾過率將逐漸降低,因此對于腎結石的患者我們建議早發現、早干預、早治療,可以行體外碎石、體外排石和手術治療,對于腎結石的預防,我們要建議患者勤飲水、多排尿。語音時長 1:16”
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腎虛和腎衰竭有關系嗎腎虛和腎衰竭的關系,并不是很密切,腎虛是中醫的病名,是一種亞健康的狀態,往往是因為飲食生活不規律,或者是過度的勞累而導致的一種亞健康水平的表現,對于腎虛分為腎陰虛和腎陽虛兩種情況,通過積極的治療,腎虛的癥狀就會得到緩解。腎虛不會導致腎衰竭的發生,腎衰竭是西醫的病名,腎衰竭是因為嚴重的疾病而導致腎臟功能下降,肌酐升高,腎小球濾過率下降,甚至導致尿毒癥,或者是其他嚴重的疾病,腎衰竭的原因,往往是由于糖尿病的并發癥,高血壓的并發癥以及其他相關的慢性疾病導致腎損害,出現了腎衰竭的表現。從以上的分析可以看出,腎虛不會導致腎衰竭,但是腎衰竭可能會導致腎虛的發生,在臨床上,應該進行區分,中醫和西醫病名的不同,在用藥和治療方面也是有相關區分的。語音時長 01:49”
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腎結石和慢性腎衰竭有關系嗎病情分析:腎結石和慢性腎衰是有一定的關系的,如果腎結石存在時間比較久,治療不及時,那么很可能發展成為慢性腎衰竭。當然,慢性腎衰竭所包括的病因是比較多的,比如慢性腎炎、糖尿病腎病、腎結石。從這里可以看出,腎結石是慢性腎衰竭的其中一個病因。意見建議:得了腎結石,一定要積極的給予治療,這樣才能夠阻止腎功能惡化,防止發展成為慢性腎衰竭。
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腎虛和腎衰竭有關系嗎腎虛和腎衰竭沒有必然的聯系,腎虛是中醫上的說法。是由于精氣不足,導致腰酸背痛,盜汗,頭暈耳鳴,性功能減退,而腎衰竭是由于多種原因導致腎功能下降,患者的血液化驗顯示尿素氮,肌酐可明顯升高,同時伴有代謝性酸中毒和腎性貧血。
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腎結石與腎衰竭有關嗎腎結石可以導致腎衰竭,腎結石比較嚴重時可以發生腎功能衰竭,中毒性休克,甚至死亡。腎結石的臨床表現個別差異很大,這主要是取決于結石的病因、成分、大小、數目、位置,活動度有無梗阻感染,以及腎實質病理損害的程度輕者可以完全沒有癥狀,嚴重的可發生無尿腎功能衰竭中毒性休克以及死亡。腎結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部
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腎虛和腎衰竭有關系嗎腎虛和腎衰竭的關系,并不是很密切,腎虛是中醫的病名,是一種亞健康的狀態,往往是因為飲食生活不規律,或者是過度的勞累而導致的一種亞健康水平的表現,對于腎虛分為腎陰虛和腎陽虛兩種情況,通過積極的治療,腎虛的癥狀就會得到緩解。腎虛不會導致腎衰竭的發生,腎衰竭是西醫的病名,腎衰竭是因為嚴重的疾病而導致腎臟功