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妙手醫(yī)生精選

女性癲癇患者長(zhǎng)期服藥對(duì)生育是否有影響,有更好的治療方案嗎

醫(yī)生主講實(shí)錄

女性癲癇,也是癲癇里面一個(gè)大問(wèn)題,女性癲癇的用藥,是有它的特殊性的,因?yàn)樯婕暗揭粋€(gè)將來(lái)要生育的問(wèn)題,將來(lái)要懷孩子的問(wèn)題,要哺乳的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō),抗癲癇物都會(huì)有副作用,理論上講都會(huì)有副作用,只是副作用輕和重,有的表現(xiàn)明顯,有的不明顯,一般來(lái)說(shuō)有些藥物,可能就會(huì)對(duì)卵巢功能、對(duì)受孕,對(duì)胎兒的發(fā)育是有影響的,影響比較大應(yīng)該說(shuō),比如丙戊酸鈉的影響,可能比別的藥物高得多,拉莫三嗪相對(duì)來(lái)說(shuō)要低一些,并不是沒(méi)有只是低一些。所以說(shuō)選藥的時(shí)候應(yīng)該注意,對(duì)女性癲癇來(lái)說(shuō),有很多病人會(huì)問(wèn),得了癲癇能不能吃藥,能不能要小孩,癲癇病人在吃藥的情況下95%以上,基本上孩子也是正常的,就是沒(méi)有癲癇的女性病人,生的孩子也不一定個(gè)個(gè)都正常,大概有2%左右也不正常。所以說(shuō)癲癇病人吃了藥的情況下,胎兒致畸率,比正常人要高1倍左右,但是也有95%以上也是正常的,所以這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)你愿不愿意承擔(dān),自己衡量,醫(yī)生不會(huì)建議說(shuō)不能懷孕,也不會(huì)說(shuō)沒(méi)有事,這個(gè)有一定風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)不是很高,家里人和雙方或者病人自己決定,該不該要孩子。吃藥選藥方面是有一定的講究,有一定的原則,所以女性癲癇的話,要注意一些特殊情況,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給你開(kāi)藥,就可以避免一些風(fēng)險(xiǎn),在基層醫(yī)院的話很多搞不清楚,不管男性女性,懷不懷孕,反正都是卡馬西平、丙戊酸鈉就完了,這樣的話可能還是不太好。所以說(shuō)選藥有一定的學(xué)問(wèn)在里面,然后懷孕的話,大多數(shù)情況下,絕大的情況下也是沒(méi)有問(wèn)題的。

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