半月板損傷的治療,我們臨床中最重要的是看患者的癥狀,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果,對(duì)患者的半月板損傷進(jìn)行分類。一般我們會(huì)把半月板損傷分為退變性損傷,以及創(chuàng)傷性損傷兩類。對(duì)于多數(shù)的退變性損傷來說,如果沒有機(jī)械癥狀,所謂的機(jī)械癥狀主要是指的交鎖、彈響,如果沒有這些癥狀,其實(shí)多數(shù)患者可以接受保守治療。保守治療包括口服一些氨基葡萄糖類的藥物,或者接受定期的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的粘彈性物質(zhì)的補(bǔ)充療法,或者說是做一些相應(yīng)的物理治療。而有機(jī)械癥狀的患者,我們多數(shù)會(huì)建議他要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,來解除機(jī)械癥狀。
對(duì)于創(chuàng)傷性的半月板損傷來說,我們要根據(jù)損傷的形態(tài),損傷的部位進(jìn)行治療。一般來說如果能夠確定損傷是紅區(qū)的損傷,而且是一個(gè)垂直撕裂,撕裂的范圍小于一厘米,我們多數(shù)可以建議他接受保守治療。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng),限制大幅度的屈伸膝關(guān)節(jié),后期可以逐漸的開始恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。但是對(duì)于多數(shù)的創(chuàng)傷性半月板撕裂,可能需要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。我們?cè)谛g(shù)中可以將撕裂的半月板進(jìn)行縫合或者部分切除,幫助患者來緩解癥狀。