需要和腦轉移瘤鑒別的疾病,我們大致可以分為幾類。
第一類是腦部原發性的腫瘤。特別是腦內的膠質瘤,是首先需要和腦轉移瘤相鑒別的。
第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫,常常表現為膿腫壁的增強,和囊內的壞死,容易和腦轉移瘤相混淆。
第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病,特別是腦囊蟲,可以在影像學上和腦轉移瘤表現相似,形成一個多發的,有部分強化的病灶。
除此之外,腦轉移瘤還需要和腦膜瘤等原發性腫瘤,腦內的出血之后形成的軟化灶,周圍伴強化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者,加上有典型的影像學表現,這些鑒別診斷往往并不困難。