造成雄激素性脫發的原因有很多,目前研究認為主要與三方面有關,第一就是遺傳因素;第二是雄激素的水平;第三就是個體對雄激素的敏感性。
遺傳因素:臨床研究發現有家族史的雄脫的患者大約是50%~60%,但是這個并不是我們所理解的傳統意義上的單基因遺傳病。也就是說有家族史的,他的下一代發病的發病幾率會高,但并不是一定發病。除了遺傳因素之外,還跟環境因素有關,這是遺傳因素。
雄激素的水平:我們體內有一種雄激素叫做睪酮,在一種酶,叫5-α還原酶的作用下,它會轉化為雙氫睪酮。如果體內的雄激素水平增高,它轉化為雙氫睪酮的含量增高,雙氫睪酮就會破壞毛囊,毛囊就會出現萎縮,頭發就會變細變軟,形成雄激素性脫發。
大部分的雄脫的患者,體內的雄激素水平并不增高,而是頭皮局部對雄激素的敏感性增強。也就是個體對雄激素的敏感性增強,也會出現雄激素性脫發,導致頭皮局部雙氫睪酮含量增多。而雙氫睪酮是引起雄脫的罪魁禍首。因為它會直接作用于毛囊,毛囊出現微小化,從而形成臨床上的雄激素性脫發。
那么總的來說,雄激素性脫發的發病是遺傳易感因素的作用下,雄脫的患者他頭皮局部的毛囊對雄激素過于敏感,導致頭皮局部5-α還原酶的活性增高。這個5-α還原酶就會使睪酮轉化為雙氫睪酮增多,頭皮局部的雙氫睪酮增多以后,它就會作用于毛囊,毛囊就會逐漸的萎縮,頭發就會變細、變軟、脫落,形成我們臨床上所見的脫發。