患者一旦出現造口旁疝,在最早期的時候,就表現為造口原來,周圍原來平坦的皮膚,發生了膨出,然后逐漸就發生了一個包塊。這個包塊在最早期,表現是一個可復性的,當站立或者舉重物,咳嗽的時候,會出現一個造口周圍的一個包塊。當平躺以后,一般是可以還納的,但是如果不積極治療,進一步發展,就這個包塊進一步增大。往往往這個側腹壁去脫垂,整個的腹壁失去了一個平衡,造口側嚴重的出現了一個脫垂。甚至更有嚴重的病人,出現了這個造口周圍腸管的嵌頓,造口腸管的壞死,局部紅腫、包塊變硬,這些都是一個非常緊急的,需要急診治療的一個表現。
造口旁疝嚴重的表現
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造口旁疝鑒別診斷造口旁疝這個鑒別診斷,首先是最關鍵的是區分,是腹壁的松馳膨出,還是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如說尤其是老年患者,他年紀大了,腹壁肌肉出現了萎縮膨出,但是他肌肉是完好的,缺損并沒有增大,而造口旁疝是缺損增大,有腹腔內臟這個疝出。如果是單純的一個腹壁膨出,不手術沒有任何的風險,它只不過是一個美觀上的問題。而如果是有造口旁疝,還是應該盡快手術,避免發生這個腸管嵌頓的風險,如何鑒別。一般醫生會用一個腹部CT,影像學的檢查,就能夠很清楚的鑒別,是否是真正的一個造口旁疝。01:16
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造口旁疝的護理造口旁疝的護理非常重要,否則是嚴重影響患者的術后的生活質量。造口旁疝在早期做完了之后,在三個月到半年一定要打腹帶。打腹帶的目的,是促進術后的愈合,減少復發。另外對于造口旁疝,疝囊比較大的病人,修復之后要在疝囊游離皮膚廣泛的地方,用一個小毛巾進行壓迫,避免產生皮下積液。因為一旦出現皮下積液,很容易這個出現感染。造口要進行及時的清理,在術后早期要觀察造口腸管黏膜的顏色,一個功能非常好的造口,黏膜是紅潤的。如果發紫、發黑,不能夠及時排便,或者周圍糞便凹到皮膚里,這種情況都應該及時找醫生,尋求幫助。01:27
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造口旁疝嚴重的表現當造口旁疝嚴重的時候,患者會出現劇烈的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等臨床癥狀,甚至有的患者會出現感染性休克,有可能會造成患者出現生命的危險,所以,一定要引起足夠的重視才行,當患者出現此種情況時,患者千萬不要貽誤病情,建議患者積極的進行術前檢查及評估,排除手術禁忌,進行手術治療為好。在此期間,要加強抗感染治療,也要維持好患者的水電解質平衡,手術之后,要鼓勵患者適當的下床活動,以促進胃腸道功能恢復。手術之后,一定要保護好患者的手術切口,防止手術切口出現感染,還要對患者進行定期的隨訪復查,動態的監測病情變化,這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:10”
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造口旁疝的護理造口旁疝的護理主要包括以下幾個方面:一,要對患者進行心理護理,要安慰患者,減輕患者的心理壓力,積極樂觀的面對病情才行。二,疝口旁疝的患者是需要進行手術治療的,手術之前一定要協助患者進行相應的術前檢查及評估,排除手術禁忌,以確保手術安全順利進行。三,手術以后要對患者的切口進行定期的換藥處理,每次換藥的時候要嚴格執行無菌操作。四,造口旁疝的患者在飲食方面要吃一些清淡、營養、容易消化的食物,比如說雞蛋、牛奶、果汁、米粥,新鮮的水果和蔬菜等,要保持大便通暢等,這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:12”
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造口旁疝怎么治療對于造口旁疝缺損小,脫出內容物少,無不適癥狀以及身體情況難以耐受手術的患者,可以采用非手術治療,對于晚期腫瘤患者,包括姑息性手術以后,和發生腹腔或遠處轉移的患者,也應采用非手術治療,必要時可考慮手術治療。
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腸造口患者應如何預防造口旁疝的發生病情分析:減少容易增加腹壓的動作,避免做劇烈運動。一定要清淡,易消化的飲食,避免油膩的食物,避免腹部受壓,避免腹部受涼。意見建議:平常一定要結合主治醫師的意見,進行正規的檢查以及復查,結合情況進行針對性的對癥處理。平常的飲食和生活習慣是相當關鍵的,一定要特別注意改善一下,而且運動的時候也需要很多的注意。這樣才有利于病情的盡快控制和預防并發癥的發生。
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造瘺口旁疝圖片造瘺口旁疝應指的是造口旁疝,造口旁疝一般是由胃腸脹氣、咳嗽等原因導致腹內壓增高引起,也可能是造口位置選擇不當導致的,需進行手術治療。
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直腸癌造口旁疝圖片直腸癌造口旁疝通常是由于直腸癌手術后,需要在腹壁上做一個造口,來實現大便的臨時性或者永久性改道,后造口旁出現缺損,導致腹腔內容物通過造口旁的缺損疝出引起的。