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得了胃潰瘍要做手術嗎

醫生主講實錄

得胃潰瘍不一定要做手術,如果病情較輕,可以采取藥物治療,但如果藥物治療無效或者是病情比較重,出現嚴重的并發癥,就需要進行手術治療。

藥物治療方面,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛,比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時緩解疼痛,比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染,還需要進行幽門螺桿菌的根除治療,根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯方案,需要使用質子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素,常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。

如果病情嚴重,出現上消化道大出血,而保守治療又無效,或者是出現消化性潰瘍穿孔,幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時候,都需要進行手術治療,通過胃大部切除術,切除胃的泌酸細胞,可以永久減少胃酸的分泌。

胃潰瘍的患者除藥物和手術治療外,在日常生活中也需要注意,飲食方面不要暴飲暴食,不要吃對胃有刺激的食物,而且要避免飲酒。

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