痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致的,血清當中的尿酸水平升高的,這樣一類的疾病。人體內嘌呤的物質新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或者排泄的減少,造成了高尿酸血癥。當血尿酸濃度過高的時候,尿酸是以鈉鹽的形式,沉積在關節軟骨和腎臟當中,引起局部的組織炎癥反應,也就是我們常說的痛風。
血液當中尿酸濃度增高,是痛風發生的一個關鍵原因,所以對于痛風的患者,應該積極嚴格地控制血尿酸,這一點極為重要。控制血尿酸首先要控制飲食,比如蔬菜類當中,菠菜、西蘭花、菜花、扁豆、青豆,這一類我們要盡量地避免食用。淀粉類的食物是沒有任何禁忌的,水果類也沒有過多的禁忌。我們在飲食當中,特別要注意的是動物的內臟、紅肉類、海鮮類、豆制品、菌類、干果、銀耳,這樣的食物對于痛風的患者,我們應該是絕對禁忌的。
大約有不足1/3的患者,是因為飲食攝入不當造成的,其他的有大約2/3的患者,除了飲食攝入不當之外,自身的嘌呤代謝的障礙,以及尿酸排泄異常,往往是導致痛風發作的根本原因。所以大部分的患者,我們在臨床當中,都需要服用藥物,來維持血尿酸濃度的穩定。常用的藥物有:促進尿酸排泄的藥物,比如苯溴馬隆等;另外還有抑制尿酸合成的藥物,常用的有別嘌醇、非布司他等等。需要注意的是,這類患者應該在服用藥物期間,定期地復查血尿酸的水平,把血尿酸保持在理想水平狀態。