先天性白內(nèi)障也是白內(nèi)障的一種,目前唯一有效的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療,那么患兒家長(zhǎng)一定非常著急,做完手術(shù)以后,患兒是不是能有正常視力或者說視力能恢復(fù)嗎,這就是患者家長(zhǎng)對(duì)治好恢復(fù)它的概念是什么。
我們說先天性白內(nèi)障,和老年性白內(nèi)障不同,先天性白內(nèi)障的患兒,在他視力發(fā)育的過程當(dāng)中,就得了白內(nèi)障,因此這個(gè)白內(nèi)障對(duì)患兒的視力發(fā)育有非常大的影響,所以先天性白內(nèi)障患兒做完手術(shù)以后,很有可能是弱視的患者。
因此術(shù)后還要長(zhǎng)期的到醫(yī)生這里進(jìn)行弱視的治療,才有可能讓患兒的視力逐步的提高,那么是否能夠達(dá)到一個(gè)正常視力,要看患兒弱視的程度和弱視產(chǎn)生的原因,還有沒有其他原因來決定,以及患兒家長(zhǎng)對(duì)患兒的這種弱視治療的積極程度和管理程度,這些都是影響患兒,最終成年以后,視力能夠達(dá)到什么水平的不同的因素。
另外先天性白內(nèi)障的患兒,常常伴隨有其他的先天性的眼部疾病,比如先天性青光眼,因此做完先天性白內(nèi)障手術(shù)以后的患兒,還要來不斷地監(jiān)測(cè)眼壓,觀察患兒有沒有發(fā)展成青光眼,如果有還要進(jìn)行非常積極的治療,因?yàn)榍喙庋垡彩菍?dǎo)致失明的,一種疾病,而且一旦因?yàn)榍喙庋郯l(fā)生了失明,也是不可逆的。
先天性白內(nèi)障患者,我們?cè)谧鍪中g(shù)的時(shí)候,有一個(gè)非常大的問題,我們專家都一直在有各種爭(zhēng)論,就是給患兒是否放人工晶體,以及放多大度數(shù)的人工晶體。因?yàn)榛純涸谧鍪中g(shù)的時(shí)候還很小,眼球整個(gè)也很小,但是隨著他生長(zhǎng)發(fā)育,到成年以后他眼球會(huì)變大,這個(gè)時(shí)候放進(jìn)去的。
人工晶體的度數(shù)就是不同的,但是我們放進(jìn)去的人工晶體,不會(huì)隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,而繼續(xù)生長(zhǎng),它是固定的度數(shù)、固定的形態(tài),因此我們對(duì)于患兒,未來十幾年以后,視力的預(yù)測(cè)也是不準(zhǔn)確的。所以患兒即使做了先天性白內(nèi)障手術(shù),在他小的時(shí)候視力比較好,可能在他成年以后,就會(huì)形成高度近視或者出現(xiàn)散光的情況。因此到那個(gè)時(shí)候,還可能要再做人工晶體置換的手術(shù)。
總之先天性白內(nèi)障患兒進(jìn)行的手術(shù),和老年人、成年人,做白內(nèi)障不同,會(huì)有更多的、更復(fù)雜的,一些影響視力的因素,而且不是手術(shù)結(jié)束以后,就可以完事的,還有很漫長(zhǎng)的,使患者、患兒視功能逐漸的發(fā)育,逐漸提高視力的治療過程。