妙手醫(yī)生精選
螺內(nèi)酯是一種使用了四十多年的利尿藥，在臨床常用于治療原發(fā)性高血壓和伴有醛固酮增高的水腫。螺內(nèi)酯片是可以用于治療內(nèi)分泌失調(diào)的。螺內(nèi)酯片可改變?nèi)梭w內(nèi)雄激素與雌激素的比例，主要是通過(guò)增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉(zhuǎn)化來(lái)實(shí)現(xiàn)的，可為人體內(nèi)的激素水平帶來(lái)一定的影響。
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螺內(nèi)酯片的副作用有哪些螺內(nèi)酯片是保鉀利尿藥，常見(jiàn)的有：①高鉀血癥，最為常見(jiàn)，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%～26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。(2)少見(jiàn)的有：①低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見(jiàn)，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高；②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥對(duì)男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性功能低下，對(duì)女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。(3)罕見(jiàn)的有：①過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難；②暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過(guò)度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)；③輕度高氯性酸中毒；④腫瘤，有報(bào)道5例患者長(zhǎng)期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。
02:20
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-26 113668次
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螺內(nèi)酯片的功效與作用螺內(nèi)酯片是一個(gè)傳統(tǒng)的經(jīng)典老藥，主要用于治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。同時(shí)作為治療高血壓的輔助藥物也有很好的療效。另外，螺內(nèi)酯片也可用于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷和治療。而且螺內(nèi)酯片與噻嗪類利尿藥合用，可增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低血鉀癥。服用螺內(nèi)酯片常見(jiàn)的不良反應(yīng)有高鉀血癥，以及惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。因?yàn)槁輧?nèi)酯屬于保鉀利尿藥，所以本身高血鉀患者禁止使用螺內(nèi)酯片。同時(shí)在服藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖，以免因血鉀過(guò)高，導(dǎo)致心律失常等癥狀。本藥可通過(guò)胎盤孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量縮短。
01:55
丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-07 35722次
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螺內(nèi)酯片副作用螺內(nèi)酯片是臨床中常用的一種利尿的藥物，屬于保鉀利尿藥，在使用過(guò)程中的副作用，最常見(jiàn)的就是會(huì)引起高鉀血癥，尤其是在單獨(dú)使用利尿藥的時(shí)候，或者是患者服用了一些其他的含鉀的藥物的時(shí)候，容易發(fā)生高鉀血癥，所以我們?cè)谑褂寐輧?nèi)酯的時(shí)候，要定期檢查血鉀的情況和心電圖的情況。常見(jiàn)的還會(huì)引起一些胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)引起惡心、嘔吐、會(huì)出現(xiàn)腹瀉，所以服用螺內(nèi)酯片的時(shí)候，可以在飯后服用，減少胃腸道的反應(yīng)，少見(jiàn)的還會(huì)引起低鈉血癥，由于會(huì)有抗雄激素樣的作用，會(huì)對(duì)其他內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生影響，所以長(zhǎng)期服用螺內(nèi)酯片的患者，如果男性的可能會(huì)導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等，如果女性會(huì)出現(xiàn)乳房的脹痛等。還有可能會(huì)出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，長(zhǎng)期大劑量使用藥物的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，或者是會(huì)出現(xiàn)行走不協(xié)調(diào)等一些作用，罕見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)皮疹，還有可能會(huì)出現(xiàn)輕度的血清肌酐的升高，出現(xiàn)尿素氮的升高等，服用螺內(nèi)酯片的時(shí)候，如果是高鉀血癥的患者，需要禁止使用藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2019-03-14 51929次
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螺內(nèi)酯片的作用螺內(nèi)酯片屬于一種保鉀利尿藥，在臨床中可以用于治療一些水腫性疾病，比如可以與其他的利尿藥物合用治療充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫等一些水腫性疾病。另外可以用于治療高血壓，也可以作為治療高血壓的輔助治療藥物，還可以作為低鉀血癥的預(yù)防，比如與噻嗪類利尿藥物合用，可以增強(qiáng)利尿作用和預(yù)防低鉀血癥。對(duì)于藥物的使用要按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。在使用過(guò)程中比較常見(jiàn)的副作用就是可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥，另外會(huì)有一定的胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等，罕見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。在使用中要注意如果有高鉀血癥的患者要禁止使用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-04-24 6114次
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螺內(nèi)酯片作用有哪些病情分析：螺內(nèi)酯片為保鉀利尿藥，這個(gè)藥物主要用于水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、低鉀血癥的預(yù)防。與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療，高鉀血癥患者禁用。意見(jiàn)建議：注意飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，不要偏食挑食，以低鹽低糖低脂的飲食結(jié)構(gòu)為主，定期復(fù)查血壓，肝腎功能，尿常規(guī)，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-08-07 2803次
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螺內(nèi)酯片的副作用有哪些病情分析：螺內(nèi)酯片是一種保鉀的利尿藥，部分患者服用之后會(huì)有一些副作用，表現(xiàn)為高鉀血癥，另外還有胃腸道反應(yīng)，惡心，嘔吐，胃痙攣，腹瀉。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)有消化性潰瘍，比較少見(jiàn)的有低鉀血癥，以及過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)有皮疹甚至呼吸困難，甚至對(duì)腎臟造成損害。意見(jiàn)建議：飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，不要偏食，挑食，并且隨時(shí)復(fù)查電解質(zhì)，微量元素。觀察大小便情況，根據(jù)檢查結(jié)果，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-07-28 5702次
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螺內(nèi)酯片的作用有哪些螺內(nèi)酯片為保鉀利尿藥，具有保鉀利尿的作用，可用于水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥以及低鉀血癥的治療。此藥為白色片，主要成分為螺內(nèi)酯，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑?？勺饔糜谶h(yuǎn)曲小管和集合管，也可阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，所以此藥能夠起到保鉀利尿的作用。臨床上常與其他利尿藥
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-11-20 0次
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螺內(nèi)酯片的作用有哪些螺內(nèi)酯片具有利尿、減少體內(nèi)鉀流失的作用。螺內(nèi)酯片為保鉀利尿藥，可以用來(lái)治療充血性水腫、腎性水腫、肝硬化水腫等，也可以用于糾正上述疾病伴發(fā)的繼發(fā)性酫固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用，還可以用于特發(fā)性水腫的治療。螺內(nèi)酯片也可以作為治療高血壓的輔助藥物，另外對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥，螺內(nèi)酯片可用于此
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 2698次
