強直性脊柱炎,它好發于青少年。那么它的表現,既然叫強直性脊柱炎,脊柱強直就是脊柱改變之后最后像一個機器人,我們知道機器人它是只能手腳可以動,整個脊柱它是動不了的。所以我們強直也分關節、脊柱,它分中樞型和外周型。
所謂的中樞型,就是人的整個脊柱、腰、胸椎、頸椎這些地方的骨質增生,慢慢的最后骨橋形成進而融合,就導致你整個脊柱你不能動。我們正常的生活比如你上完廁所,想自己清理干凈你都沒有辦法了,甚至你想低頭把鞋帶系一系,你也是做不到的,就是中軸關節。
那么外周呢,出現了像類風濕一樣的改變,四肢關節、手指、膝關節、足跟、踝關節這些地方疼痛。如果年輕的男同志出現這些關節疼痛,他有可能就是一個強直性脊柱炎。當然他也有可能是類風濕,但強直的可能性大一些。
另外我們還有很多病人到眼科去看病,我眼睛紅了,醫生一看說是虹膜炎,激素也上了,各種進口藥都上了,就是好不了,最后醫生就會建議他到風濕免疫科去查查,是不是強直吧。還有些病人就是因為老是反反復復的我們的腰痛,我們很多病人他就說,我腰疼累著了,到醫院去看,很多就容易把它當成腰椎盤突出,或者腰椎勞損來治療,那么就容易產生誤診。其實腰痛也是強直的一個早期表現,除了脊柱和關節的疼痛外。