視網膜脫離的手術,分為外路手術和內路手術,鞏膜外環扎術就是屬于外路手術。外路手術的方式是在眼球表面,我們不把眼球切開,在眼球表面,視網膜裂孔相應的投影的那個位置,進行一些操作,比如說冷凝,就是用冷凍筆將鞏膜壁穿透,一直冷凍到視網膜,將視網膜裂孔封閉,之后我們再在眼球的表面勒上一圈環扎帶,這就好比是修理水桶,水桶裂開的這個紋路上,我們弄一個箍給它箍住。
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視網膜脫落環扎術
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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眼睛視網膜脫落手術視網膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術,也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術,我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術,做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網膜脫離才會恢復。01:05
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視網膜脫落環扎術臨床上又稱為鞏膜環扎術,是通過手術的方式形成一個360度的手術,使眼球周徑縮小容積變少,因此較適用于:1,玻璃體濃縮及牽引較明顯折者。2,分布在多個象限的小裂孔。3,查不到裂孔或因瞳孔散不大屈光介質較混濁而無法查到周邊裂孔者。其缺點是對較大的裂孔單純的環扎不足以封閉裂孔,另外環扎也容易引起眼前段的缺血眼壓升高等并發癥,臨床上環扎術常與局部填壓術同時使用。語音時長 1:06”
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視網膜脫落環扎術疼嗎視網膜脫落手術之后如果進行鞏膜外的環扎手術,這個其實確實有一定的疼痛感,但是在做這個手術之前,肯定是需要進行正規麻醉的,所以這個疼痛感不會很強烈,但是有時候會有牽拉性的疼痛。發生視網膜脫落之后,如果能進行鞏膜外環扎手術,這個還是不錯的,說明視網膜裂孔位于視網膜的周邊部。因為如果位于后極部,一般來說不能進行這個手術方式,往往需要進行玻璃體切割聯合視網膜復位,聯合硅油注入手術或者氣體注入手術。而做這種鞏膜外的環扎手術,一般來說,副作用比較小,并發癥也比較少,而且整個手術難度也比較小,但是做完這個手術之后也一定要定期去醫院復查,讓醫生看看視網膜的恢復情況,還需要按時用消炎的眼藥水和眼藥膏。語音時長 01:10”
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視網膜脫落環扎術疼嗎病情分析:視網膜脫落是眼科常見疾病,因為視網膜與眼球壁之間分離會導致視網膜缺乏血液供應,造成視力下降,視野缺損等表現,可以通過手術治療復位視網膜,來使視功能恢復,目前常用的手術方式有鞏膜外環扎術與玻璃體切割術等多種方式。無論進行哪一種手術方式治療,都會在手術中使用麻醉藥物來抑制痛覺的,并不會感覺到疼痛。意見建議:視網膜脫落患者在進行手術治療后,一定要注意規律復查,由醫生詳細檢查眼底,觀察視網膜復位的情況,一旦有復位不佳的情況發生,要再次手術治療。
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視網膜脫落能人造視網膜嗎病情分析:視網膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,目前治療的原則是盡快通過手術復位視網膜,促進視網膜功能的恢復,從而使患者的視力得以恢復。而目前的醫學科技水平還不能通過使用人造視網膜來代替患者自身的視網膜來恢復視力的。意見建議:視網膜脫落治療的原則是盡快通過手術使視網膜復位,目前有多種手術方式,例如鞏膜外墊壓術,玻璃體切割術等,需要經過面診檢查,根據視網膜脫落的病情嚴重程度來選擇合適的手術方案。
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視網膜脫落術是什么視網膜脫落手術主要有兩種:一是鞏膜扣帶術包括鞏膜外環扎術和鞏膜外加壓術。對于視網膜裂孔位于周邊部,并且伴有明顯的pv2的患者可選擇鞏膜外環扎或者鞏膜外加壓術視網膜凝固術。二是玻璃體切除手術,對于合并有炎癥的增殖性玻璃體視網膜病變致大視網膜列孔視網膜脫離,后頸部視網膜裂孔或者黃斑裂孔性視網膜脫離等復雜
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視網膜脫落術多久可以恢復一般視網膜脫落手術后,完全恢復需要六個月到兩年的時間。一般視網膜脫落術后,需要住院十天左右,而出院后一個月內需要每周進行復查一次。復查的主要事項包括眼壓、視力、裂隙燈檢查、眼底檢查、b超、otc檢查。其后半年內每個月復查一次,半年后兩到三個月復查一次即可。術后一個月內要禁止眼內進水,注意休息,不宜做