如果患者出現這種吃東西費勁,咽東西費勁這些癥狀,就需要警惕食道癌的發生,我們需要做一些檢查,來明確是不是出現了食道癌,食道癌最準確的檢查,是做胃鏡檢查,通過鏡子下到食道里面,能夠看到食道黏膜的情況。如果發現有不好的東西長出來,我們就可以取一塊組織做活檢,就能明確是不是有食道癌。
另外有一些特殊的食道腫瘤,它長在肌肉層內部,外面的黏膜是完好的,可能胃鏡從下面觀察,只能看到黏膜的隆起,看不到非常明顯的腫塊。這種情況下,我們可以用超聲內鏡的方法來檢查就,是在胃鏡下有超聲探頭,可以探查到肌肉層的內部,是不是長了腫物,然后做穿刺,就可以明確是不是食道癌了。
另外還比較常用的方法,還有上消化道造影,指的是我們喝一些造影劑。然后造影劑在食道里面顯影,通過外面拍攝X光片,能夠看到食道內部的情況,上消化道造影的方法比較簡單,不需要特殊的內鏡設備,創傷也比較小,可以用做食道癌的篩查。
另外如果懷疑是食道癌,需要做手術,之前我們還要做胸部以及腹部的CT檢查,來明確食道癌是否侵犯到食道外面的這些臟器以及血管,來制定這種手術方案。