當(dāng)我們明確是得了痛風(fēng)以后,就會(huì)涉及到痛風(fēng)怎么治療的問題,這個(gè)問題分為兩個(gè)方面,第一個(gè)方面包括生活方式的改變,在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時(shí)候,首先我們一定要嚴(yán)格的進(jìn)行一個(gè)低嘌呤的飲食,就是一些海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物,一定要嚴(yán)格禁止,另外我們要適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及長時(shí)間的行走,因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)的刺激,會(huì)對(duì)炎癥反應(yīng)有加重的一個(gè)可能,另外一個(gè)最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要及時(shí)地使用一些藥物,雖然痛風(fēng)它有一個(gè)自發(fā)緩解的特點(diǎn),但是我們的藥物治療會(huì)使這種炎癥反應(yīng)得到一個(gè)更好更快的一個(gè)緩解,讓您的病情進(jìn)程縮短,疼痛的癥狀也會(huì)減輕,那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿,這個(gè)我們根據(jù)病人的疼痛的程度,炎癥反應(yīng)的輕重,會(huì)有單藥,也可以聯(lián)合使用,如果說局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的時(shí)候,并且在常規(guī)的口服藥物治療,一段時(shí)間以后效果欠佳的情況下,我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療,能夠緩解局部的腫痛癥狀。
妙手醫(yī)生精選
痛風(fēng)如何治療
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痛風(fēng)如何治療這個(gè)是一個(gè)永恒的話題,因?yàn)橥达L(fēng)的話,隨著咱們?nèi)松钏降奶岣撸@個(gè)發(fā)病越來越多了,反正我的感覺就是越來越多了,而且越來越年輕化了,它的治療就很重要了,治療的話我想,因?yàn)橥达L(fēng)是一個(gè)代謝性的疾病,我們都知道,它會(huì)受我們生活方式的影響,那么當(dāng)然它也會(huì)有一定的遺傳背景,遺傳背景這是我們不能改變的,我們的生活方式,是可以改變的,我們需要鍛煉,要減肥減體重、減脂,所以我們需要,首先要控制我們的飲食,我們所謂的叫低嘌呤飲食,盡量別吃動(dòng)物內(nèi)臟,別吃涮羊肉,特別是肉湯里面嘌呤很高,還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的,當(dāng)然還有一些海鮮,尤其像沙丁魚、金槍魚這類的,含嘌呤很高,總而言之我們可以看看,如果感興趣的朋友,比如說到了我們的門診了,我們也會(huì)有這種一些宣教,也可以看到我們有一些食譜,就哪些是含嘌呤比較少的中等的,或者比較高的,或者特別高的,我們要根據(jù)這個(gè)飲食,來限制我們嘌呤的攝入,我們叫低嘌呤飲食,那么除了這個(gè)飲食控制之外,剛才我說的鍛煉,要減體重減肥,盡量避免久坐久臥,盡量動(dòng)起來,我們有一句話叫,管住嘴邁開腿,總結(jié)一下就是,那么除了這些之外,那我們關(guān)鍵是痛風(fēng),還有藥物治療,那么藥物治療的話,我們往往就分為,如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時(shí)候,我們需要對(duì)癥治療,就緩解疼痛,就是消腫止痛,那么緩解期,等不痛了之后,我們還要控制血的尿酸,一定要讓尿酸的水平達(dá)標(biāo),尿酸水平達(dá)標(biāo),男同志和女同志還不一樣,它的要求值也不一樣,所以這個(gè)時(shí)候呢,如果有這些病的話,我覺得最好是能去專科診治,到我們風(fēng)濕病的門診,風(fēng)濕免疫科的專科門診來看,我們會(huì)給您具體地出一個(gè)方案,我可以在這里大概地講一下,如果急性發(fā)作期的話,一般也可以用一些,包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬,包括依托考昔等等一些,那么厲害的時(shí)候還可以用糖皮質(zhì)激素,不太主張那些外用藥,因?yàn)橥达L(fēng)的外用藥,是沒有效果的,還有秋水仙堿,也是一種選擇,這是急性發(fā)作期的治療,緩解期治療,主要是控制尿酸,降尿酸,讓尿酸盡量達(dá)標(biāo),降尿酸也得根據(jù)病人情況,比如有的有結(jié)石的,有痛風(fēng)石的,那我們藥物的選擇又不一樣,根據(jù)他尿酸排泄的情況,藥物選擇不一樣,如果有痛風(fēng)石的,我們盡量用抑制尿酸生成的藥物,比如說別嘌醇、非布司他,那么如果沒有腎結(jié)石,如果尿酸排泄又少的話,我們可以考慮用苯溴馬隆,促進(jìn)排泄的藥物,除了這些之外,我們還可以用一些堿化尿液的,比如說碳酸氫鈉對(duì)癥治療,說起來很簡單,痛風(fēng)的治療就這么幾個(gè)藥物,但是這里面還是有一些,訣竅和竅門的,每個(gè)病人的情況不一樣,他用藥的方法是不一樣的,我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時(shí)機(jī),尿酸排泄的情況,有沒有結(jié)石的情況,肝腎功能的情況,去決定給他用藥,沒有千篇一律的,所以我覺得要是有的話,還是建議到專科門診去診治,我覺得跟醫(yī)生有一個(gè),面對(duì)面的交流,可能對(duì)疾病的治療會(huì)更有好處。04:36
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中藥如何治療痛風(fēng)我們的祖國醫(yī)學(xué)博大精深,在中藥治療痛風(fēng)方面也是有一定的研究,當(dāng)然首先我作為一個(gè)西醫(yī),專門學(xué)西醫(yī)的一個(gè)醫(yī)生,在這方面給您的建議并不是很多,在此我特意咨詢過咱們的中醫(yī)大夫,咱們中醫(yī)在治療痛風(fēng)過程中,常用到的藥物包括車前草、玉米須和土茯苓等等這一類的藥物,在治療痛風(fēng)的過程中是有一些明確的療效的,但是這一類藥物,我們?cè)谟盟幹氨仨氝M(jìn)行辨證施治,它的適應(yīng)癥主要是用于一些具有濕熱癥的一些患者,那么具有濕熱癥的患者他的特點(diǎn),最常見的在舌象上的表現(xiàn),表現(xiàn)為黃、厚、膩,就是舌苔很黃、很厚,而且一種油膩的感覺,這樣的患者比較適合使用,咱們說過的玉米須、車前草和土茯苓這一類的藥物,用來治療痛風(fēng),但是在使用之前,建議您去正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科進(jìn)行辯證,這樣的話我們才能夠?qū)ΠY治療,否則使用不當(dāng)?shù)脑挘炊锌赡芗又夭∏榈膰?yán)重程度。01:45
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痛風(fēng)如何治療?痛風(fēng)的治療是根據(jù)它不同的時(shí)期來確定,如果單純的血尿酸升高,沒有關(guān)節(jié)的紅腫疼痛這些癥狀,是處于無癥狀的高尿酸血癥期,這個(gè)時(shí)期建議飲食控制加適量的運(yùn)動(dòng),2到3個(gè)月之后復(fù)查血尿酸的值,如果還是不能降到非常滿意的程度,這個(gè)時(shí)候可以加用一些降尿酸的藥物。第二,如果是在關(guān)節(jié)紅腫熱痛的急性期,這個(gè)時(shí)候以對(duì)癥止疼消腫治療為主,如果降尿酸治療會(huì)加重急性期的癥狀,同時(shí)延長病程。如果痛風(fēng)急性期之后處于無癥狀的緩解期,這個(gè)時(shí)候不管是血尿酸有多高,只要曾經(jīng)出現(xiàn)過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀,我們就建議降尿酸治療。而降尿酸的藥物有兩種,抑制尿酸合成的藥物,比如說別嘌醇或者是非布司他,第二種是促進(jìn)尿酸代謝的藥物,比如說苯溴馬隆。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:33”
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如何治療痛風(fēng)痛風(fēng)的治療原則為控制急性炎癥反應(yīng),預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,在靜止期糾正高尿酸血癥,在關(guān)節(jié)急性疼痛時(shí)要注意休息,局部可以冷敷以減輕疼痛,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射糖皮質(zhì)激素,全身性治療可以應(yīng)用秋水仙堿,也可以應(yīng)用其他消炎鎮(zhèn)痛類藥物,比如吲哚美辛、激素,不要應(yīng)用抗生素治療。慢性期可以應(yīng)用排尿酸藥物,比如丙磺舒,也可以應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物,比如別嘌醇,另外患者要注意多喝水,有利于尿酸排出。對(duì)于關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的患者可以考慮手術(shù)治療,比如清除痛風(fēng)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)成形術(shù),痛風(fēng)滑囊切除術(shù)等。語音時(shí)長 1:30”
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痛風(fēng)如何治療病情分析:痛風(fēng)的治療,一定要根據(jù)患者具體病情來決定的。急性期主要是應(yīng)用秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素,依托考昔片等進(jìn)行治療。病情緩解期,才可以加用降尿酸藥物,比如別嘌呤醇,非布司他等進(jìn)行治療。意見建議:患者要多喝水,嚴(yán)格戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,多吃水果蔬菜等堿性食品,更要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),還要防止關(guān)節(jié)受損傷。
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痛風(fēng)如何治療?病情分析:痛風(fēng)的治療主要是包括一般性的治療,以及藥物治療。一般性治療是指在患者急性期要注意休息,抬高患肢,避免勞累,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,也要多飲水。意見建議:藥物治療是指通常急性期需要應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀。而緩解期的時(shí)候,就要加用降尿酸藥物,比如苯溴馬隆,非布司他,并且聯(lián)合堿性藥物共同治療,也要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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痛風(fēng)如何治療痛風(fēng)一般可以通過調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進(jìn)尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療。患有痛風(fēng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食:痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān),患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物,如肥肉、海鮮等,以免導(dǎo)致病情進(jìn)加重。可以適當(dāng)?shù)某允萑狻⑿?/div>痛風(fēng)石如何治療對(duì)于消除痛風(fēng)石的方法,要根據(jù)患者痛風(fēng)石的位置,以及其病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇,比如對(duì)于嚴(yán)重的多發(fā)性痛風(fēng)石患者可以進(jìn)行手術(shù)治療;對(duì)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)以及關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石,并且已經(jīng)嚴(yán)重影響到了患者的痛風(fēng)石,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療;對(duì)于腎部的結(jié)石需要到泌尿外科或采用其他的手術(shù)方法將其取出;同時(shí)要對(duì)患者的血液中的尿酸繼
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