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• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 2141次

• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 45319次

• 帶狀皰疹后遺神經痛用藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  語音時長 1:41”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 5239次

• 帶狀皰疹的神經痛
  帶狀皰疹的神經痛是屬于帶狀皰疹的并發癥之一，大部分神經痛的患者表現為局部的針刺樣，刀割樣的疼痛，對于帶狀皰疹神經痛的患者來說適當的使用一些止痛藥是有必要的，比如說常用的止痛藥有吲哚美辛，卡馬西平，布洛芬等等。另外，也可以結合一些物理治療來緩解疼痛，比如說紅外線的照射，氦氖激光的局部照射等等，另外，對于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋，伐昔洛韋，帶狀皰疹的患者在治療期間應該注意清淡飲食，避免食用刺激性的食物，比如說辣椒，酒等等，同時也要注意休息，避免過度勞累。
  語音時長 01:07”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-08-15 5278次

• 帶狀皰疹神經痛外用藥
  帶狀皰疹神經痛外用藥帶狀皰疹神經痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，主要常用的藥物是利多卡因，利多卡因乳膏，也有復方的利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特明顯，因為它的神經痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。 另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛，目前最長的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個。也有利多卡因貼的，貼上去之后可能吸收更好一點，它的止痛藥物效果，單純的軟膏或者凝膠更好一點。 所以，可以考慮用利多卡因貼來進行治療。其他的止痛藥物，比如扶他林也是一種止痛藥，但是通常用的比較少，非甾體抗炎的藥物對神經痛效果比較有限，那么非甾體的抗炎藥可以口服來止痛效果會更好一點，所以應當把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上，外用藥物只是起到輔助的作用，所以要正確認識這問題。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1901次

• 帶狀皰疹引發的神經痛
  病情分析：帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥，帶狀皰疹后遺癥，主要為帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹后遺神經痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導致的。意見建議：帶狀皰疹后遺神經痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質皮損消除后疼痛引起輕微的刺激。可以口服加巴噴丁和甲鈷胺片，治療效果比較好。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2020-03-20 1501次

• 帶狀皰疹神經痛外用藥
  帶狀皰疹神經痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，它主要常用的藥物是利多卡因，復方利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特別明顯，因為它的神經痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛，目前最常用的藥物就是利多卡因和
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 892次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部，主要表現為肋間神經痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養神經治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養神經的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 194次