幽門螺旋桿菌的發現,其實跟現在治療胃病,尤其是胃炎和潰瘍有很大的關聯?,F在認為,只要有幽門螺旋桿菌感染的病人,都會有慢性胃炎的表現。盡管有一部分病人,臨床表現并不典型。幽門螺旋桿菌,可以存在于胃的各個部分,它最容易在胃竇這個部分,所以在胃的檢查當中,尤其是胃鏡當中,主要是在胃竇的小彎一側進行取材,進行幽門螺旋桿菌的檢查。
但是也有一部分病人,不只是局限于在胃竇部分,所以還有其他的檢查方式,包括碳13的呼氣實驗,它的好處是,幽門螺旋桿菌即使不在胃竇部分,也會增加我們的檢出率。劣勢是,它容易受到服藥,或者其他因素的影響,造成假陰性的結果。
檢驗查幽門螺旋桿菌,主要有幾種方法:
第一種,就是我們所說的,快速尿素酶的辦法。通常應用于胃鏡檢查當中,這個方案比較快。
第二種,就是用PCR的方式,這種往往是最準確的。因為是通過基因的擴增,看有沒有幽門螺旋桿菌。
第三種,主要是使用碳13,或者碳14呼氣實驗,來檢驗幽門螺旋桿菌。這種方法有一定的誤差,但是比較便捷,而且病人的痛苦比較小,所以通常作為,復查幽門螺旋桿菌的方式來進行。
一旦確認了,有幽門螺旋桿菌之后,通常會給予四聯的治療。主要是指兩種抗生素,加上一種抑酸藥,和一種保護黏膜的制劑,共同地使用。我們根治幽門螺旋桿菌,是治療胃炎和胃潰瘍的,一個主要前提條件。