腰骶椎磁共振,是診斷骶神經(jīng)損害的金標(biāo)準(zhǔn)。腰骶椎磁共振常常可以發(fā)現(xiàn),脊髓圓椎低位、脊髓栓系。什么叫脊髓圓椎低位呢,正常的孩子,脊髓隨著孩子生長發(fā)育是上升的,脊髓的最末端在第二腰椎的水平,但是骶神經(jīng)損害,造成的小兒遺尿癥,脊髓的位置特別低,沒有升到第二腰椎的水平,發(fā)現(xiàn)了這種征象就可以確診。除了骶椎裂、脊髓圓椎低位之外,還可以發(fā)現(xiàn)有腰骶椎的腫瘤。
這些腫瘤常常是先天性的腫瘤,尤其是對孩子患兒來說,小孩患者來說,常常是先天性的畸胎瘤,脂肪瘤、皮樣囊腫這些病變。最常見的是做骶椎的X光檢查,在基層醫(yī)院,縣醫(yī)院、鄉(xiāng)醫(yī)院都可以做,常常可以發(fā)現(xiàn)有骶椎裂。僅僅發(fā)現(xiàn)骶椎裂,還不能診斷為骶神經(jīng)損害引起的神經(jīng)源性膀胱。
小兒遺尿診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是要做腰骶椎磁共振檢查,這需要到大一些的醫(yī)院才有這種機器。做腰骶椎磁共振檢查,這種檢查,常常可以發(fā)現(xiàn)除了骶椎裂之外,會發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐低位。也就是說脊髓的位置非常低,正常脊髓的位置是在,第二腰椎的水平,但是這種病會發(fā)現(xiàn),脊髓圓錐的位置特別低,這叫脊髓栓系。要發(fā)現(xiàn)了脊髓圓錐低位、脊髓栓系,就可以確診了。