什么是急性腦梗死的血管內介入治療,我們要了解,急性腦梗死中有一類是非常嚴重的,一般病情都很重,就是因為顱內大血管閉塞造成的腦梗死,那么這一類的腦梗死患者很重,即使進行了靜脈溶栓治療,依然很難再通血管,這時候如果患者是在發病6-24個小時的時候,我們可以選擇血管內介入治療,來再通血管,那么血管內再介入治療,就是通過導絲,引導支架,閉塞的血管地方撐開血管,解除狹窄,或者說是把血栓直接抽吸出來,或者也可以通過注射藥物,將血栓溶解,最終都是要達到疏通血管的這種作用,那么血管內介入治療的方法,主要是包括像支架取栓、血栓抽吸、球囊擴張、支架植入,還有就是動脈溶栓等等這些方法。
什么是急性腦梗死的血管內介入治療?
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腦梗死是否可以做血管內治療腦梗死,是腦血流供應障礙造成的。而造成腦血流供應障礙的,主要原因是血管的狹窄,和血管的堵塞。腦血管的血管內治療,包括兩個方面:第一,是急性期腦梗死的血管內治療。第二,是非急性期的,心衰急性期的,急性期腦梗死血管內閉塞以后,可以進行血管內的治療。血管內的治療是有條件的,首先要求這個患者,必須發病在6到8小時以內進行,而且還經過一系列特殊的篩選,才能進行,不是所有的患者都可以進行的。而血管內治療,主要包括有這么幾個內容:第一,是血管內取栓,就是用特殊的方式,從腿部的大動脈進去,把取栓的裝置,伸入到腦動脈里邊,把栓子直接取出來。第二,是通過透析導管,把透析導管送到堵塞的血管附近,把栓子血栓吸出來。第三,是把溶栓的導管,送到堵塞的位置,堵塞的腦血管的位置,通過藥物的溶栓將血管融通等等。還有一些其他的方式,也可以方式聯合起來,這是急性的血管內治療。還有一些慢性的非急性期的,非急性期的包括,腦動脈狹窄以后,還沒有出現嚴重的,神經功能損傷的患者。這時候,可以解除患者的狹窄,解除狹窄以后,而預防腦梗死的發生,解除血管狹窄的方法,主要是通過血管內,腦血管內的支架植入。這種支架的植入,也是有條件的,首先必須是,有一定直徑的血管的狹窄,血管的直徑,必須一般是要大于2個毫米以上。第二,是應該有一定的路徑,才能夠實現。02:40
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急性腦梗死的治療原則得了腦梗死之后及時盡早就醫是首要的。如果病人在3.5個小時之內,我們的治療原則是根據病人的NIHSS評分,根據病人的病情盡早進行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的,治療效果也是比較好的。如果病人錯過了溶栓時間窗,我們還可以進行動脈的取栓治療,也就是介入手術治療,盡早的開通血管。這兩個方面如果都不行,我們還可以進行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集,他汀類的降脂穩定斑塊,丁苯肽藥物進行促進側支循壞形成,保護線粒體,用依達拉奉清除氧自由基,包括中成藥物,活血化瘀,營養神經等這些治療恢復期,我們可以進行針灸、康復、配合治療。01:51
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腦梗死是否可以做血管內治療部分的腦梗死患者是可以做血管內治療的,比如常見的血管內治療,如動脈溶栓治療,機械取栓治療等,還有可以球囊擴張以及支架植入等方式,這要根據患者的病情來選擇合適的血管內治療方案。比如患者為動脈狹窄的病人,這時他的治療方式主要以球囊擴張或者是以支架植入為主。在介入手術以前要詳細的了解患者的診斷,以及患者的適應癥、禁忌癥,是否有手術指征,如果患者符合手術指征,這時可以通過血管內治療,也就是球囊擴張以及支架植入的方式,改善患者癥狀。語音時長 01:20”
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什么是急性腦梗死急性腦梗死指的是發病兩周以內的缺血性腦血管病,這種疾病發病率是比較高,特別是在中老年人群當中,主要是多種原因導致支配顱內的動脈出現閉塞,所以血管支配區的腦細胞出現缺血,缺氧,壞死,這就是腦梗死。腦梗死的機制也比較多,有動脈粥樣硬化導致,有小動脈病變形成,還有心源性腦栓塞。腦梗死的特點都是突然發病,患者迅速出現神經功能缺損的癥狀和體征,比如出現語言不清,肢體麻木無力,行走不穩等臨床表現。這屬于神經內科的急癥,一定要盡快去醫院就診,及時進行治療。語音時長 01:09”
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腦梗死是否可以做血管內治療病情分析:這有很大的個體化差異,與患者的發病時間、與患者的血管病變的程度是有關系的。如果能在動脈取栓時間窗以內,又是大動脈閉塞引起的狹窄,可以進行血管內治療,如果是小血管病變進行血管內治療沒有意義。意見建議:建議腦梗死患者一旦發病,需要盡快前往醫院就診,要盡快的完善顱腦CT檢查。如果在靜脈溶栓時間窗以內,可以考慮這種治療方式。
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什么是急性腦梗死是指腦血供突然中斷后導致的腦組織壞死。通常主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而發??;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域的腦組織軟化、壞死。
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急性腦梗死的治療要點第一個要點,一定要盡快治療,越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時間窗以內,經過醫生的評估,符合溶栓適應癥,排除溶栓禁忌癥,是可以進行靜脈溶栓治療,這是非常推薦的治療方式。當然,有些患者效果不好,甚至有出血傾向,一定要注意權衡利弊。第二個治療要點,一定要在早期應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行
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急性腦梗死的治療方案急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術治療。因為急性腦梗死有危及生命的可能,所以一定要及時進行救治,一旦出現急性腦梗死,需要及時在醫生的指導下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進行治療,比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等,必要時還需要進行手術治