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系統性紅斑狼瘡首選藥有哪些

醫生主講實錄

紅斑狼瘡的治療,它也是有一定的寬度跨度,它也是有輕有重,輕者的話就是對癥治療,比如說有的人就單純表現為一個發燒或者關節肌肉疼痛,如果他沒有內在系統的損害,就僅僅表現為一個免疫學的異常的話,是可以對癥治療的。比如說關節肌肉痛的時候,可以用點非甾體的,最常見的比如說扶他林、芬必得這一類的,都可以選用,那么如果有的人是以單純皮膚損害為主的,比如說有盤狀紅斑或者叫面頰部的紅斑,或者皮膚這種紅斑,包括有的大小魚際這種紅斑,但是他又沒有明顯的內臟損害的情況下,我們可以考慮用硫酸羥氯喹,那么硫酸羥氯喹有國產的,我們叫紛樂,進口的叫賽能,這是一種選擇。

如果要是影響到內臟系統,比如說有的人會有這種血液系統受累,包括腎臟受累,就比如說有的人出現貧血或者溶血、血小板減少,有的人出現蛋白尿、血尿,或者出現胸膜炎心臟炎等等一些,那么這個時候激素是首選的,就是糖皮質激素是首選的,除此之外,除了激素之外,有的內臟損害的,我們還需要加免疫抑制劑,比如說環磷酰胺,比如說嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等等一些,所以這個還是一樣的,就這個病藥物的治療選擇,它根據病人的不同情況,跟他病情的嚴重程度,它選藥是不一樣的,所以真正如果有這些病的話,你可以先從網上了解一下,大概有這些治療,但是真正不管你是久病成醫也罷,因為你不是那么專業,所以最后還是需要比較專業的醫生來給你去制定這個治療方案,還是不能自己自作主張去吃藥,但是我只能告訴你大概在某些情況可以用這些藥,比如輕一點的,表現為肌肉關節痛,可以用非甾體的消炎止痛藥,以皮膚損害為主的,可以用羥氯喹,那么促進內臟損害為主的或者重癥的狼瘡,那么這個時候糖皮質激素就是一個首選的,除此之外還要加免疫抑制劑,總而言之,有一些選擇,但是最終還是需要專業的醫生,去給你指導和診斷治療。

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