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腎癌該如何治療?

醫生主講實錄

目前根據國內外的診斷治療指南,對于局限性的腎癌,早期的腎癌采取手術治療,治愈率可以達到90%以上。對于轉移性的晚期腎癌,采用靶向藥物為主的綜合治療,對晚期腎癌做根治性切除,可以明確腫瘤的性質,還可以減輕靶向治療和免疫治療的瘤負荷,提高靶向治療和免疫治療的效果。早中期的腎腫瘤,建議采用腹腔鏡下的腎部分切除,或者腎根治性切除,是目前公認的治療腎癌的有效手段。對晚期的腎癌,建議采用根治性的腎切除,可以選擇腹腔鏡,也可以選擇開放手術。

一般來說,能在腹腔鏡下完成的手術,盡量在腹腔鏡下完成,因為腹腔鏡的手術,它有明顯的優勢。對于年老體弱,不能耐受手術的小腎癌,小于4cm的患者,我們可以采用能量消融的方法,超過射頻、超聲、冷凍以及紅外線等方法,都可以達到很好的效果。而對有些不能耐受手術的高齡患者,又出現了明顯的血尿,或者是局部疼痛等局部癥狀的患者,也可以采用介入的方法,栓塞腎動脈,或者說是栓塞出血的血管,這樣也可以減輕患者的痛苦,提高患者的生活質量。

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