根據眩暈的不同病因,我們選擇不同的藥物。比如高血壓的眩暈,那我們可能需要調整我們的降壓用藥。如果是低血壓的眩暈,我們可能給予益氣養陰的中藥,有一定提高血壓的作用。比如眩暈是由于腦血管病引起的,因為大面積腦梗、小腦梗死,可以給予改善供血的治療為主。如果是病人出現耳源性的暈,如果是耳石癥,給予手法復位來治療。如果是前庭神經炎,可以給予抑制前庭的藥為主。
所以針對不同的病因,我們選擇的方法是不一樣的。而中醫是將眩暈分為風火痰瘀這些實證,實證實邪的因素,上擾清竅誘發出來暈,我們根據不同的情況進行選擇。比如有一些息風的治療,就是天麻,半夏白術天麻湯、天麻鉤藤飲,這些方法有息風的作用。
如果痰盛,以二陳湯方法來加減治療。如果是淤血比較重,我們用通竅活血湯來進行辨證的治療。如果是火熱重,可以以黃連、黃芩等清熱瀉火的藥物來治療。如果是虛性的頭暈,比如氣血陰陽得的虧虛引發清竅失養,這個是虛性的頭暈的病機,那我們根據不同的病因采取益氣養血、滋陰潛陽的治療手段。