小兒骨折的特點(diǎn):
第一,小兒哭鬧不止,沒有辦法進(jìn)行表述疼痛在哪個(gè)部位,所以只要摔倒,他只要有疼痛,都有可能哭鬧,這個(gè)時(shí)候需要評(píng)估他摔倒是哪個(gè)位置,哪個(gè)位置出現(xiàn)骨折。在拿捏、在按摩的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的加劇,哭鬧的加劇。第一個(gè)就是表述不清,所以我們一定要清楚的進(jìn)行體查,準(zhǔn)確的描述他是怎么受傷,哪個(gè)部位是最疼的。
第二,小兒的骨折與成人骨折有非常大的不同,小孩子是可以進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的,他是有一個(gè)生長(zhǎng)板。生長(zhǎng)板及生長(zhǎng)板附近的損傷,有可能會(huì)導(dǎo)致本身畸形的同時(shí)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的畸形。所以兒童骨折以后,并不是所有的都可以保守治療。如果累及到關(guān)節(jié)、生長(zhǎng)板,我們必須解剖復(fù)位,這個(gè)時(shí)候必須要手術(shù)治療。不然會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的畸形,需要更加復(fù)雜的矯形治療。
第三,兒童的骨頭是由軟骨和已經(jīng)骨化的骨頭組成,軟骨占很大的部分,還有生長(zhǎng)板。在X線上表示是一條縫隙。而成人的骨頭基本上都已經(jīng)骨化了,軟骨只占非常小的一部分。骨折以后,往往在短期內(nèi)如果是生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折,X片是發(fā)現(xiàn)不了的。這個(gè)時(shí)候,我們可能需要三天、五天、一個(gè)星期或兩個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。如果是在生長(zhǎng)板和軟骨部位骨折,在七天左右會(huì)出現(xiàn)骨膜炎,或是出現(xiàn)骨折的移位。