痔瘡出血的主要原因是直腸的下端,肛管皮膚的下面有很多靜脈叢,靜脈叢發生擴張、屈曲,如果排便以后大便干燥或者用力的排便,都會導致靜脈叢的破裂、出血。內痔的出血主要原因是反復排便刺激導致靜脈壁變薄,表面出現糜爛導致的出血。
內痔在臨床上分為四度:一度內痔偶有出血,出血之后即使不處理,第二天大便不干時就不會出血,所以一度病人內痔出血可自行愈合,不用治療。
二度出血是最常見的癥狀,內痔出血可以是呈滴答狀,也可以呈噴射狀,有時還伴有腫物的外脫,脫出之后能自行還納。
三度偶爾有出血,但是內痔較大。脫出之后不能還納,需要用手回送。
四度內痔脫出肛門之后不能還納,局部內痔部分磨破也可能出血,可伴有黏膜下淤血、疼痛癥狀。