肛裂大便流血但不疼主要是由于裂口比較淺表,一些比較淺表的裂口可能疼痛感并不明顯。肛裂的便血時有時無與排便有關,排便時肛裂潰瘍面受損,常有少量的出血,呈鮮紅色,覆蓋于大便的表面,偶有滴血,大出血者少。只有排便時糞便進入肛管擴張,并刺激裂口內的神經末梢,出現內括約肌痙攣時才會產生劇烈的疼痛,疼痛呈撕裂樣或者刀割樣,持續數分鐘或者數小時才能緩解。但也有可能便血并非是肛裂所致的,可能是內痔或者其他原因導致的便血。
當肛裂患者便血并沒有明顯的肛門疼時,需要去醫院就診明確出血的原因,根據不同的出血原因采取不同的處理方法,不要認為就是肛裂。肛門出血的原因非常多,痔瘡、息肉、肛裂、甚至腸炎,都可以引起肛門部的出血,更嚴重的是直腸癌、結腸癌等,也可以引起肛門的出血。