目前慢性肝炎,主要是包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎以及代謝性肝病,像肝豆狀核變性。不同的病因,結局是不一樣的。
慢性丙型肝炎,自從有了直接抗病毒藥物以后,丙肝病毒是可以清除的。口服抗病毒藥物三個月,肝硬化患者口服6個月,病毒就可以被完全清除掉,可以實現臨床上的治愈。當然對于嚴重的肝硬化、肝硬化失代償期,或者晚期肝硬化的患者,即使病毒清除以后,可能病情有的也是會進展的。
對于慢性乙型肝炎來講,目前沒有完全清除病毒的藥物,但是目前可以達到臨床治愈。也就是口服抗病毒藥物,DNA檢測不到,肝功能保持正常,病人沒有任何的癥狀,這叫達到臨床治愈。但是抗病毒藥物目前來說不能停藥,停藥以后可以出現病毒的反彈。另外,酒精性肝病,戒酒以后有可能出現病情的好轉。但是對于代謝性肝病和自身免疫性肝病,一般需要長期,甚至是終身用藥。