因為腦脊液鼻漏往往是在顱底這個區域,經鼻內,可以過鼻腔直接尋找腦脊液鼻漏的地方,結合術前的內鏡檢查,以及核磁的血成像檢查,對于腦脊液鼻漏位置發現具有明顯的優勢。此外,經鼻內鏡修補術的損傷小,比較好操作,對比以往的開顱具有明顯的優勢。開顱,創傷大,內鏡經鼻經過一個自然的孔路進行修復,這樣它有明顯的優勢。
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經鼻內鏡腦脊液鼻漏修補術優點
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經鼻內鏡垂體瘤切除術優點是什么內鏡下經鼻垂體瘤切除是,目前應用最多的神經內鏡下切除腫瘤手術,在國內外一些神經外科中心已成為標準術式。垂體瘤是長在鞍區這個位置。所以這個位置,就是通過鼻腔就直接可以打開暗區,然后切除垂體腫瘤。這種途徑最直接,而且創傷最小,內鏡來講,這個視野很好,切腫瘤過程中,可以完全在視野之下對腫瘤進行切除,對一些重要結構進行保護,這是它具有微創,而且損傷小的優點。01:00
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別,這兩個區別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液漏修補術手術時間對于腦脊液漏的患者來講,當發生腦脊液漏持續四周以上的時間仍無法完全自愈者,一般建議應選擇實施腦脊液漏修補手術,另外,通過一些其他的保守方法已經停止漏液之后出現復發的情況,此時應考慮行腦脊液漏修補手術。對于曾發生過化膿性腦膜炎或合并有慢性鼻竇炎的患者,預判在短時間之內腦脊液漏無法自行停止的情況下,也應考慮對患者實施腦脊液漏修補手術。在手術前要完善相關的檢查,明確手術適應癥和禁忌癥,并且對患者家屬進行有效的溝通,交代手術風險以及手術流程,幫助患者消除恐懼,緊張等不良情緒。語音時長 01:16”
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腦脊液漏修補術如何護理對于腦脊液漏修補術后的患者,一定要臥床休息,患者建議最好選擇取側臥位,輕度抬高床頭,同時對患者的鼻腔,外耳道進行有效的清潔,注意要防止發生逆行性感染,一些容易增加顱高壓的動作和行為,應盡量避免,比如劇烈的咳嗽,擤鼻涕等。對于老年人,適當的使用一些通便的藥物,以保持大便通暢,以免在排便過程中導致腹壓升高,誘發顱內壓升高。同時,在手術以后要注意限制患者的液體入量,對于成年人來說,要控制液體入量在1000-2000ml左右,必要時可以使用一些脫水降顱壓的藥物。對于術后仍出現腦脊液漏,可考慮行腰大池引流手術。語音時長 01:19”
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析:腦積液鼻漏的患者可以根據病情的嚴重程度來進行判斷,需要去醫院進行頭部CT,可以看到顱內有積氣等相關的表現,可以推斷為腦脊液鼻漏,也可以進行三維CT顱骨重建,能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴重程度,為后續制定相應的方案提供很好的基礎。意見建議:腦積液鼻漏的患者平時要注意避免過度的勞累,要合理安排休息時間,避免再次誘發腦脊液鼻漏,出現顱內感染的情況,可以在醫生的指導下使用抗生素進行治療,平時要注意飲食習慣,多吃清淡,易消化的食物,尤其是食用富含纖維素的食物,能夠保持大便的通暢。
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什么是腦脊液鼻漏病情分析:腦脊液鼻漏指的是腦脊液從破裂或者是缺損的蛛網膜、硬腦膜或者是顱底骨流入鼻腔或者是鼻竇,再從鼻孔或者是鼻咽部流出。腦脊液鼻漏是一種比較嚴重的腦部疾病,大多數是與外傷顱底或者是鼻竇手術創傷有關系,患者會表現為鼻腔間斷或者是持續流出清亮水樣的液體。意見建議:外傷引起的腦脊液鼻漏,大多數經過保守治療能夠治愈,但是如果是手術創傷引起的腦脊液鼻漏通常需要手術進行治療,一般的如果經過保守治療,一個月仍然沒痊愈,或者是反復發作顱內感染的,就要通過手術治療。
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過保守治療,包括:一,降低顱內壓。二,預防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預防便秘。鼻內藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創面愈合,腦積液長期不愈合者,導致細菌性腦膜炎發作,對保守治
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腦脊液鼻漏嚴重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴重一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因為垂體瘤等因素導致的,患者可能病情會比較嚴重,尤其是比較大的垂體瘤容易導致顱底骨折,患者可能需要進行手術治療,才有可能會改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨