皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的,最佳治療方法,只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的,最好的治療方法,因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯浚粩嗟赜行碌目贵w發(fā)現(xiàn),特別是還有這個(gè)活檢,這個(gè)肌肉組織切片的,一些不斷的類型的,一些不斷發(fā)現(xiàn),它的分類越來(lái)越多,那么同時(shí)也有,新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn),實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法,也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得,最好的治療方法,那就是一般的我們把它分成,誘導(dǎo)治療和維持治療,所謂誘導(dǎo)治療就在急性期,我們要把急性的炎癥,給它糾正了,那么這時(shí)候的藥量就比較大,比如說(shuō)用強(qiáng)的松,那同時(shí)也可以用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺,還有這個(gè)小酰等等,要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火,火很大的時(shí)候,我們要用救火車,甚至多輛救火車,給它把火壓下去,那壓下去以后我們還要維持,就說(shuō)要警惕火再著起來(lái),所以在誘導(dǎo)期用的激素量,用的藥量比較大,在維持期還要用小量,來(lái)進(jìn)行維持,如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā),那可能還要加強(qiáng)治療,所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察,不是說(shuō)治好了,那么肌酶譜下來(lái)了,我肌肉不疼了就好了,還要觀察一個(gè)時(shí)期,同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中,我們要想到藥物的好處,還要想到藥物的副作用,也監(jiān)測(cè)副作用。
皮肌炎的最佳治療方法
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氣胸的最佳治療方法氣胸的最佳治療方法,氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同,治療方案也不盡相同,如果氣胸量很少很輕微的話,可以嚴(yán)密的觀察,等待著氣體自己吸收,如果氣胸量比較大的話,就需要我們外科介入進(jìn)行治療了,如果氣胸量大,做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù),目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中,讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái),讓肺復(fù)張,恢復(fù)他的呼吸功能,胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù),局部麻醉,就皮膚切一個(gè)一厘米的口,就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管,連接一個(gè)水封瓶,隨著呼吸,可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái),即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話,隨時(shí)露出的氣體,也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出,可以讓復(fù)張起來(lái),恢復(fù)呼吸功能,等待肺的破口愈合之后,我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片,胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了,引流瓶也不再有氣體發(fā)出了,不再有氣體排出了,這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了,這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為,首次發(fā)作的氣胸愈合之后,會(huì)有接近一半的概率,氣胸再次發(fā)作,如果再次發(fā)作愈合之后,復(fù)發(fā)的概率就更高了,接近70%到80%,因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸,建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作,這個(gè)胸腔鏡手術(shù),就需要全身麻醉了,我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中,找到破裂的肺大泡肺,做一個(gè)肺大泡的切除,還可以做一個(gè)胸膜固定,讓臟壁兩層胸膜粘在一起,這樣避免氣胸的再次發(fā)作,做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后,可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低,統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為,做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后,95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。02:27
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陽(yáng)痿的最佳治療方法陽(yáng)痿是一個(gè)很常見的性功能障礙。那么陽(yáng)痿是一個(gè)中醫(yī)的名詞,它是指夫妻同房過(guò)程中,出現(xiàn)的這種痿而不舉、舉而不堅(jiān)、堅(jiān)而不久。那么換句話說(shuō)呢,就是在夫妻同過(guò)程中,出現(xiàn)勃起困難,就是半天起不來(lái)、勃起遲緩,或者說(shuō)硬度不行、插入不了。再一個(gè)有的人呢,做著做著就軟掉了,同房還沒(méi)有完成陰莖就軟了,還沒(méi)有射精就軟掉了,那么這就是陽(yáng)痿。陽(yáng)痿是非常常見的。那么現(xiàn)在的資料是,20歲以上的男性有40%以上的人,可能有陽(yáng)痿的問(wèn)題。所以它是非常常見的性功能障礙。當(dāng)然這其中可能有人是輕度的,有人是中度的,有人是重度的。那么所謂重度的呢,就是完全起不來(lái)。那么有人可能硬度就差一點(diǎn),當(dāng)然陽(yáng)痿的原因是很復(fù)雜的。包括心理的問(wèn)題,也有器質(zhì)性的問(wèn)題,這個(gè)具體的病因,你可能要通過(guò)一些檢查來(lái)判斷。陽(yáng)痿是可以治療的,不能有了這個(gè)問(wèn)題就特別焦慮。這個(gè)不對(duì),越是焦慮、越是心理不放松、越是著急,這個(gè)陽(yáng)痿越是難以解決。因?yàn)樾睦硪蛩乇旧砭褪撬囊粋€(gè)原因之一,越是一緊張了反而起不來(lái),一起不來(lái)反而更緊張,所以它是一個(gè)惡性的循環(huán)。那么得了這個(gè)陽(yáng)痿,第一步就是要有自信心。你跟你的愛人多交流,充分地交流,你把自己心里的一些擔(dān)心的東西,都要說(shuō)出來(lái)。比方說(shuō)我經(jīng)常跟病人說(shuō),一旦有了問(wèn)題你就說(shuō)我可能不行,最近可能緊張可能累了,可能勃起不好。你把這個(gè)丑話說(shuō)到前面,那么你心里壓力就會(huì)減輕。在這個(gè)同時(shí),你可以輔助的用一點(diǎn)藥,因?yàn)楝F(xiàn)在陽(yáng)痿它很簡(jiǎn)單的,你可以先吃一點(diǎn)藥、沒(méi)有問(wèn)題。比方說(shuō)吃點(diǎn)PDE5抑制劑一類的藥,比方說(shuō)他達(dá)拉非,你可以先吃半片10毫克先試一試。那么你不管它什么原因,你只要這個(gè)目的,就是說(shuō)你通過(guò)吃藥以后,讓性生活滿意了,把自己的這個(gè)恐懼心理先消除了,自信心先提起來(lái),這是很重要的一步。你不管什么原因引起的,都是可以吃的,這是第一步。你可以先把問(wèn)題解決。第二步、你自己要找一找原因,是不是最近太累了,是不是抽煙,是不是喝酒了。如果說(shuō)最近熬夜了,那你就早睡早起,把自己精力、體力調(diào)整得好一點(diǎn)。如果有心理壓力你就放松,自己找找原因,有的時(shí)候能找出來(lái),那么如果說(shuō)吃藥很久時(shí)間,時(shí)間持續(xù)太長(zhǎng)了,吃藥也沒(méi)有效果。當(dāng)然如果說(shuō),你通過(guò)自身的一些調(diào)理,吃點(diǎn)藥慢慢好了,那就沒(méi)有問(wèn)題。就這樣了,然后以后就按照這種方式走下去。當(dāng)然如果說(shuō)你這個(gè)陽(yáng)痿的問(wèn)題,反復(fù)都是這樣,而且你吃藥效果也不好,那么你就要找大夫看看,具體查一查病因。當(dāng)然陽(yáng)痿,它有規(guī)范的一個(gè)治療方法,我們叫一線、二線、三線,一線就是用藥物、口服藥物,包括其中最常用的,就是PDE5抑制劑。就是剛才我說(shuō)的他達(dá)拉非,如果他達(dá)拉非對(duì)一些嚴(yán)重的病人。如果效果不好了怎么辦呢,那么就要二線治療,二線治療包括注射治療,注射包括一些。比方說(shuō)同房前,注射前列地爾等等一些藥物,另外還有負(fù)壓吸引,如果說(shuō)前面這些治療效果還不好,怎么辦呢。那么可以沖擊波治療,或者說(shuō)可以做手術(shù)。那么總體來(lái)說(shuō)呢,這個(gè)陽(yáng)痿它是可以治療的,那么關(guān)鍵是你要第一、要知道有哪些治療方法。第二、要采取一些規(guī)范的治療方法。04:52
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皮肌炎的最佳治療方法皮肌炎的最佳治療辦法就是藥物治療,藥物治療首選糖皮質(zhì)激素,絕大多數(shù)皮肌炎患者在早期診斷以后,合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,可以使病情緩解,即便患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者是加重,也可以重新將糖皮質(zhì)激素加至足量,并且聯(lián)合免疫抑制劑治療,只有極少數(shù)患者屬于難治性皮炎,需要用生物制劑或者其他二線藥物治療。還有一種比較特殊的皮肌炎,主要見于老年人合并惡性腫瘤,對(duì)于這類腫瘤相關(guān)的皮肌炎,一般首先要治療腫瘤,只有把腫瘤根治以后患者的皮炎癥狀才能緩解,但是這類患者的預(yù)后相對(duì)比較差。大多數(shù)皮肌炎患者在應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療以后,癥狀可以緩解。在病情穩(wěn)定期患者需要積極地進(jìn)行功能鍛煉,通過(guò)功能鍛煉有利于肌肉力量的恢復(fù)。如果是合并肺臟或者消化道受累,還需要用有相關(guān)的藥物對(duì)癥治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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皮肌炎復(fù)發(fā)最佳治療方法第一,找出引起患者復(fù)發(fā)的原因。比如是中斷藥物治療,還是出現(xiàn)了感染等其他一些并發(fā)癥。第二,再找明原因之后,如果患者沒(méi)有應(yīng)用激素的禁忌,首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。開始要足量,病情危重的患者甚至要用到?jīng)_擊量,在患者癥狀減輕激酶下降之后,激素在逐漸緩慢減量,如果患者病情仍然有反復(fù),則需要加大激素用量,甚至超過(guò)以往的劑量,有些患者對(duì)激素反應(yīng)效果不佳,可以同時(shí)應(yīng)用激素與免疫制劑可以提高療效。常用的有甲氨蝶呤、環(huán)列酰胺、硫唑嘌呤等等。還有一些患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮肌炎,這個(gè)時(shí)候一定要注意篩查腫瘤,因?yàn)槠ぜ⊙资歉甙槟[瘤的一種疾病。在病程中可以出現(xiàn)腫瘤的發(fā)作,比如肺癌、甲狀腺癌、淋巴瘤等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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治療皮肌炎的方法是什么病情分析:目前治療皮肌炎主要的方法是應(yīng)用藥物治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情制定個(gè)體化的用藥方案。主要的藥物有糖皮質(zhì)激素,可以迅速緩解病情。免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,與激素聯(lián)用可以降低激素的劑量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:皮肌炎患者日常要做好防護(hù),外出時(shí)要做好防曬,使用防曬霜、帶遮陽(yáng)帽、穿長(zhǎng)袖衣褲,以保護(hù)皮膚免受日曬,這對(duì)于避免誘發(fā)皮疹非常重要。
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腦梗塞最佳治療的方法腦梗死在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi),可以考慮靜脈溶栓治療。若是大血管病變病情比較危重的情況下,可以考慮機(jī)械取栓治療,超過(guò)溶栓時(shí)間窗的,采用常規(guī)方法治療。常規(guī)的治療方法主要包含阿司匹林或者是氯吡格雷等藥物抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。另外還要對(duì)患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,包括高血壓病和糖尿病等。
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皮肌炎復(fù)發(fā)最佳治療方法第一,找出引起患者復(fù)發(fā)的原因。比如是中斷藥物治療,還是出現(xiàn)了感染等其他一些并發(fā)癥。第二,再找明原因之后,如果患者沒(méi)有應(yīng)用激素的禁忌,首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。開始要足量,病情危重的患者甚至要用到?jīng)_擊量,在患者癥狀減輕激酶下降之后,激素在逐漸緩慢減量,如果患者病情仍然有反復(fù),則需要加大激素用量,甚至超過(guò)
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皮肌炎的后期治療方法皮肌炎后期的治療辦法,主要是要用激素維持治療,同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。激素在后期治療過(guò)程中需要緩慢的減量,減量到每天5到10毫克,一般繼續(xù)維持治療1到2年才能根據(jù)病情決定是否停用。免疫抑制劑,首選甲氨蝶呤,其次環(huán)磷酰胺。一般免疫抑制劑很少停用,只有當(dāng)患者皮肌炎,病情非常非常穩(wěn)定,才可以考慮停用藥物治療。