妙手醫生精選
目前我們還是認為在妊娠期糖尿病的病人，還是以推薦胰島素是首選的，因為胰島素畢竟是人體可以自身分泌的一種物質。二甲雙胍從目前來講，沒有證據證明它可以造成孩子的損傷，所以就是如果你之前就服用二甲雙胍的，也沒有必要因為服用了這個藥而去終止妊娠，可以繼續，或者換成胰島素。那么有一些人打了胰島素可能不適應，或者不耐受，那么也可以在醫生的指導下，換用二甲雙胍。
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君力達二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖糖尿病患者嗎君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖型糖尿病。它的主要成分是二甲雙胍，針對僅依靠控制飲食無法達到控制血糖目的，2型肥胖型糖尿病患者，餐前半小時服用，可控制餐后血糖，是臨床上控制血糖較為常用的藥物。糖尿病患者一經確診即無法完全治愈，但可依靠控制飲食與藥物輔助，將血糖控制到正常范圍內，從而達到臨床治愈。早期糖尿病患者主要依靠飲食治療，首先要改善正常飲食，盡量避免食用或者減少食用碳水化合物，如米飯饅頭等；其次三餐后積極運動，如慢跑、打羽毛球等等，增強自身體質以對抗早期糖尿病帶來的不適。若飲食控制無效，患者可在醫生指導下服用藥物來控制，不可隨意用藥。服藥過程中飲食的控制也不能放松，二者配合才能增強降低血糖的作用。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:44
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-17 9254次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
00:54
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 23359次
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哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍當糖尿病患者伴有以下情況的時候，便不能使用二甲雙胍進行治療：一、例如中度以及嚴重的腎衰竭或者是腎功能不全的患者。二、還有可造成組織缺氧的疾病，例如呼吸衰竭，失代償性心力衰竭，近期發作的心肌梗死，休克的患者。三、如果是患者伴有嚴重的感染，外傷，以及進行外科大手術，臨床有低血壓，缺氧情況發生的時候，也不宜再使用二甲雙胍這個藥物。四、對鹽酸二甲雙胍過敏的患者也是不能使用。五、當患者患有急性或者是慢性代謝性酸中毒，例如糖尿病酮癥酸中毒所導致的相應的精神神經癥狀的時候都是不能使用。六、還有接受血管內注射碘化造影劑的患者也是禁用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:27”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-25 6402次
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糖尿病腎病患者是否可以服用二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥也可聯合用藥。既往認為腎功能不全者應嚴禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸性酸中毒的風險。美國fda在審查了大量有關輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性醫學研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍的患者，至少每年檢測一次腎功能，腎損害風險增加者，如老年人更應該增加檢測次數。另外需進行碘造影者，造影前應停止服用二甲雙胍，造影后應重新評估48小時的腎功能。待腎功能穩定后再開始服用二甲雙胍。有糖尿病腎病的患者，需要關注腎功能損傷的程度，輕中度損害的是可以考慮服用二甲雙胍的。語音時長 01:44”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫院
2018-10-10 2259次
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哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍病情分析：如果糖尿病患者腸胃功能比較差，不能服用二甲雙胍，會出現明顯的副作用，比如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。可以使用其他降糖藥物或者胰島素來降糖。意見建議：糖尿病患者長期服用降糖藥物都會引起一些不良反應，可根據個人情況選擇合適的降糖方法。同時也要調理好飲食，減少攝入高糖食物。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-25 1101次
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糖尿病二甲雙胍減肥嗎病情分析：二甲雙胍確實有減肥的效果，因為二甲雙胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會出現體重減輕的情況，比較適合初發的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據血糖的水平，胰島功能的狀態以及并發癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯合其他口服藥物或者胰島素。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-06 1801次
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退，理想的治療方案應該是針對病理生理機制選擇降糖藥物，為了盡快達到降糖，控制目標有效減少糖尿病并發癥。國際糖尿病聯盟和美國糖尿病學會，歐洲糖尿病學會專家共識，均推薦早期積極聯合治療，并指出在選擇降糖藥物時
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 431次
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗，也能促進脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關。另外與它的胃腸道不良反應也
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 201次
