妙手醫(yī)生精選
目前我們還是認(rèn)為在妊娠期糖尿病的病人，還是以推薦胰島素是首選的，因?yàn)橐葝u素畢竟是人體可以自身分泌的一種物質(zhì)。二甲雙胍從目前來講，沒有證據(jù)證明它可以造成孩子的損傷，所以就是如果你之前就服用二甲雙胍的，也沒有必要因?yàn)榉昧诉@個(gè)藥而去終止妊娠，可以繼續(xù)，或者換成胰島素。那么有一些人打了胰島素可能不適應(yīng)，或者不耐受，那么也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，換用二甲雙胍。
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君力達(dá)二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖糖尿病患者嗎君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊能用于肥胖型糖尿病。它的主要成分是二甲雙胍，針對(duì)僅依靠控制飲食無法達(dá)到控制血糖目的，2型肥胖型糖尿病患者，餐前半小時(shí)服用，可控制餐后血糖，是臨床上控制血糖較為常用的藥物。糖尿病患者一經(jīng)確診即無法完全治愈，但可依靠控制飲食與藥物輔助，將血糖控制到正常范圍內(nèi)，從而達(dá)到臨床治愈。早期糖尿病患者主要依靠飲食治療，首先要改善正常飲食，盡量避免食用或者減少食用碳水化合物，如米飯饅頭等；其次三餐后積極運(yùn)動(dòng)，如慢跑、打羽毛球等等，增強(qiáng)自身體質(zhì)以對(duì)抗早期糖尿病帶來的不適。若飲食控制無效，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來控制，不可隨意用藥。服藥過程中飲食的控制也不能放松，二者配合才能增強(qiáng)降低血糖的作用。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多藥物知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:44
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-17 9353次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 23890次
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哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍當(dāng)糖尿病患者伴有以下情況的時(shí)候，便不能使用二甲雙胍進(jìn)行治療：一、例如中度以及嚴(yán)重的腎衰竭或者是腎功能不全的患者。二、還有可造成組織缺氧的疾病，例如呼吸衰竭，失代償性心力衰竭，近期發(fā)作的心肌梗死，休克的患者。三、如果是患者伴有嚴(yán)重的感染，外傷，以及進(jìn)行外科大手術(shù)，臨床有低血壓，缺氧情況發(fā)生的時(shí)候，也不宜再使用二甲雙胍這個(gè)藥物。四、對(duì)鹽酸二甲雙胍過敏的患者也是不能使用。五、當(dāng)患者患有急性或者是慢性代謝性酸中毒，例如糖尿病酮癥酸中毒所導(dǎo)致的相應(yīng)的精神神經(jīng)癥狀的時(shí)候都是不能使用。六、還有接受血管內(nèi)注射碘化造影劑的患者也是禁用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-25 6602次
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糖尿病腎病患者是否可以服用二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥也可聯(lián)合用藥。既往認(rèn)為腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性醫(yī)學(xué)研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍的患者，至少每年檢測(cè)一次腎功能，腎損害風(fēng)險(xiǎn)增加者，如老年人更應(yīng)該增加檢測(cè)次數(shù)。另外需進(jìn)行碘造影者，造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評(píng)估48小時(shí)的腎功能。待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。有糖尿病腎病的患者，需要關(guān)注腎功能損傷的程度，輕中度損害的是可以考慮服用二甲雙胍的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
曹陽(yáng)
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 2337次
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哪些糖尿病患者不能使用二甲雙胍病情分析：如果糖尿病患者腸胃功能比較差，不能服用二甲雙胍，會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，比如腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等。可以使用其他降糖藥物或者胰島素來降糖。意見建議：糖尿病患者長(zhǎng)期服用降糖藥物都會(huì)引起一些不良反應(yīng)，可根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的降糖方法。同時(shí)也要調(diào)理好飲食，減少攝入高糖食物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1101次
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糖尿病二甲雙胍減肥嗎病情分析：二甲雙胍確實(shí)有減肥的效果，因?yàn)槎纂p胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況，比較適合初發(fā)的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-06 1801次
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實(shí)，糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對(duì)病理生理機(jī)制選擇降糖藥物，為了盡快達(dá)到降糖，控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)，歐洲糖尿病學(xué)會(huì)專家共識(shí)，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時(shí)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 431次
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時(shí)還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進(jìn)葡萄糖的消耗，也能促進(jìn)脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 201次
