大多數(shù)情況下考慮是還是應(yīng)該上醫(yī)院做尿常規(guī)的檢查,可能的情況下需要做24小時(shí)尿蛋白定量的檢查,如果患者除外其他繼發(fā)性的疾病,如老年男同志患的多發(fā)性骨髓瘤,女同志得的免疫性的疾病,除外這些疾病以后還主要考慮是糖尿病腎病引起的。
尿液里出現(xiàn)大量泡沫,就一定是糖尿病腎病嗎
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尿糖高一定是糖尿病嗎?尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高:第一,短時(shí)間喝大量的糖水,讓血糖一定升高到11以上,這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值,就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去,就會(huì)發(fā)生尿糖,這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的,在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候,血糖很有可能是正常的。第二,有一部分人天生的尿糖就會(huì)高,比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病,這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間,但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者,腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6,所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高,比如到了6或者7就有可能尿糖增加,就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病,原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去,很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。01:26
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出現(xiàn)血尿就一定是得了腎癌嗎?血尿是腎癌的三大典型癥狀之一,一般見(jiàn)于晚期腎癌,腫瘤侵犯了腎臟的集合系統(tǒng)過(guò)后,向腎盂內(nèi)破潰,然后形成的無(wú)痛性的全程血尿。這個(gè)血尿有一個(gè)特點(diǎn),它是間歇性的。由于間歇性也常常引起誤診,一些患者一遇到血尿,考慮到有炎癥,可能吃幾片消炎藥,甚至用一點(diǎn)止血藥,血尿停了以為好了,實(shí)際上是誤診了。而血尿的原因很多,也非常復(fù)雜,最常見(jiàn)的是集合系統(tǒng)的腫瘤,比如說(shuō)腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌,早期就可能出現(xiàn)全程無(wú)痛血尿,包括重度的前列腺增生,也可能出現(xiàn)無(wú)痛性的血尿。另外像一種良性疾病,叫胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,是由于腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角太小,左腎動(dòng)脈通過(guò)受到壓迫過(guò)后,引起腎靜脈的內(nèi)壓升高,造成的腎盂的血管破裂引起的血尿,也是比較常見(jiàn)的。而伴有腰痛的、尿頻、尿急、尿痛的,這種血尿,多半由感染引起。比如說(shuō)膀胱炎、腎盂腎炎以及感染,都可能導(dǎo)致有痛的血尿。所以說(shuō)有了血尿,并不一定是腎癌,但是要高度懷疑腎癌的可能性,需要做必要的檢查來(lái)明確。02:41
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尿糖陽(yáng)性就一定是糖尿病嗎尿糖(+),不一定就是糖尿病。有一部分正常人在大量進(jìn)食以后,容易出現(xiàn)一過(guò)性的尿糖。還有一部分患者因?yàn)槟I糖閾出現(xiàn)了問(wèn)題,導(dǎo)致尿中葡萄糖(+),所以發(fā)現(xiàn)尿糖(+),首先需要抽血化驗(yàn)血糖的水平。如果空腹血糖不超過(guò)6.1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖不超過(guò)7.8mmol/L,那么不考慮糖尿病,考慮正常人的水平。如果確診為糖尿病以后,需要做的就是飲食控制,配合運(yùn)動(dòng)鍛煉,然后根據(jù)血糖的高低,以及胰島功能的狀態(tài),選擇合適的降糖治療藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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尿糖陽(yáng)性就一定是糖尿病嗎尿糖陽(yáng)性不一定都是糖尿病,因?yàn)橄铝星闆r也可出現(xiàn)尿糖,但不是糖尿病。(1)妊娠期糖尿。孕婦往往由于細(xì)胞外液容量增加而抑制腎臟近曲小管重吸收葡萄糖的功能,致使腎糖閾下降而易出現(xiàn)糖尿。(2)滋養(yǎng)性糖尿。少數(shù)正常人在攝取大量碳水化合物后,由于小腸吸收糖過(guò)快而負(fù)荷過(guò)重,可出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿。(3)腎性糖尿及假性糖尿。(4)其他糖尿。在胃切除或甲狀腺功能亢進(jìn)癥中糖在腸內(nèi)吸收加速,食后血糖迅速升高又很快降低,可呈現(xiàn)暫時(shí)性糖尿及低血糖癥狀;肝功能不全時(shí),果糖和半乳糖利用失常,血中濃度過(guò)高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)果糖尿或半乳糖尿。另外,進(jìn)食過(guò)多的半乳糖、甘露糖、果糖、乳糖以及一些戊糖,或體內(nèi)代謝失常時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的糖尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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尿糖就一定是糖尿病嗎病情分析:不一定,尿糖與腎糖閾有關(guān)系,一般人血糖達(dá)到10左右才出現(xiàn)尿糖,診斷糖尿病必須以血糖為主,即2次不同時(shí)間空腹血糖高于7,餐后2小時(shí)血糖高于11.1。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)尿糖一定要查血糖,尤其伴有口干、多飲、多尿情況時(shí),包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,了解清楚血糖情況,
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尿有泡沫一定是腎病嗎病情分析:尿中有泡沫不一定是腎病引起來(lái)的。腎病患者往往有蛋白尿,從而出現(xiàn)尿中有泡沫,但是很多其他情況,比如喝水過(guò)少,吃肉過(guò)多等也可以引起尿中有泡沫,再者排尿次姿勢(shì)過(guò)高也會(huì)出現(xiàn)尿中少量泡沫的。意見(jiàn)建議:為明確尿中有泡沫是否是腎病引起來(lái)的,需要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。檢查前一天晚上12點(diǎn)以后不能吃東西,不能喝水。如果檢查當(dāng)天早晨有口服藥要吃,可以用100毫升以?xún)?nèi)的溫開(kāi)水送服。
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尿液中有葡萄糖一定是糖尿病嗎尿液中有葡萄糖不一定是糖尿病。葡萄糖屬于一種有機(jī)化合物,也是自然界當(dāng)中分布比較廣泛的單糖。葡萄糖是人體熱量的主要來(lái)源,所以能為人體補(bǔ)充熱量,當(dāng)血糖濃度降低的時(shí)候,也可以通過(guò)使用葡萄糖的方式改善低血糖癥狀。做檢查的時(shí)候,如果檢查出尿液當(dāng)中有葡萄糖不一定是糖尿病,有可能是因?yàn)樯碓蛞穑热缫淮涡詳z入
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吐泡沫就一定是肺炎嗎吐泡沫是一種常見(jiàn)的癥狀,但并非肺炎的特異性表現(xiàn)。泡沫的產(chǎn)生可能與多種原因有關(guān),不一定指向肺炎這一診斷。1、消化系統(tǒng)疾病如果患者有胃食管反流、胃炎等疾病,可能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,產(chǎn)生泡沫。這類(lèi)疾病通常需要用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑、雷尼替丁等進(jìn)