胃腸間質(zhì)瘤,在診斷和治療過程中,經(jīng)常做基因檢測。因為胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病的原因,從分子生物學(xué)的角度來講,就是因為有兩個基因突變造成的,所以要做它的基因檢測,第一,是確認(rèn)是不是這種疾病;第二,要進一步的研究研究,它到底是這兩個基因的哪個部位發(fā)生了突變,這些突變有沒有區(qū)別。一個是診斷的需要,一個是治療的需要,也是科學(xué)研究的需要。因為基因檢測價格比較昂貴,所以如果不考慮成本的問題,所有懷疑胃腸間質(zhì)瘤的患者,都應(yīng)該做基因檢測,那才是最好的。
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胃腸間質(zhì)瘤為什么要做基因檢測
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什么是胃腸間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤,大家從名字上就能聽出來,就是長在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里,我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下,咱們也涮火鍋,經(jīng)常涮毛肚,大家知道這個肚就像人的胃,它有毛茸茸的一面,我們叫粘膜面,還有一面是光滑的,那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為漿膜面,那么來源黏膜面的腫瘤,我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤,以后我再給大家講,就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞,還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,就叫胃腸間質(zhì)瘤,所以胃腸間質(zhì)瘤,是在毛茸茸的粘膜下面的。01:17
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怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤我們診斷腸胃間質(zhì)瘤,主要的武器就是胃鏡,還有超聲內(nèi)鏡,再一個就是CT。在腫瘤較小的時候,胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起,一個小的凸起。這個在查體的時候,有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn),在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起,那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤,那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長,那么突破黏膜了,就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的,這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度,它有沒有向外生長,就是向漿膜面生長傾向,以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。01:16
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胃腸道間質(zhì)瘤為什么都要做基因檢測胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測的原因,最主要的就是需要明確它的發(fā)病機制,以幫助后續(xù)藥物的治療,可以預(yù)測藥物治療的有效性。因為胃腸道間質(zhì)瘤是一個少見病。它的一個發(fā)病機制就是ckit基因或者血小板源性生長因子受體α的基因突變,這2個基因其中1個基因發(fā)生了突變,都可以導(dǎo)致正常細(xì)胞發(fā)生不可逆的促進生長信號通路的激活,從一個細(xì)胞變成我們可見的實體腫瘤。我們所說的基因檢測,實際上的意義就是去檢測可見的腫瘤里面的腫瘤細(xì)胞是涵蓋的CKit還是pdgFra基因的突變。如果除外這2個基因,看有沒有涵蓋其他一些基因突變,因為這是它的1個關(guān)鍵的發(fā)病機制。語音時長 01:18”
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胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測么在臨床上,胃腸道間質(zhì)瘤的患者是需要做基因檢測的,這樣有利于明確胃腸道間質(zhì)瘤屬于高危、中危、還是低危,而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者,做基因檢測,還能夠決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行靶向藥物治療,而且如果患者要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療,基因檢測結(jié)果是一個很重要的依據(jù),所以,胃腸道間質(zhì)瘤的患者必須要做基因檢測,這樣才有利于患者的治療方案進行。而且需要注意的是,胃腸道間質(zhì)瘤的患者,一旦確診,建議患者積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要依據(jù)患者的病理類型,再結(jié)合患者的基因檢測結(jié)果,來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療,這樣才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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胃腸道間質(zhì)瘤為什么都要做基因檢測病情分析:間質(zhì)瘤分為很多種,有高危險度的,還有低危險度的,如果病理考慮間質(zhì)瘤就要進一步做基因分型,明確是哪一種類型,從而針對性的進行處理。如果是高危的就要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等進行治療,如果是低危可以進行觀察。意見建議:間質(zhì)瘤有很多種類型,不同基因類型的間質(zhì)瘤治療方法不同,因此在治療前要進行基因檢測,明確類型,對癥處理。
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胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測么病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤是需要做基因檢測的。因為胃腸道間質(zhì)瘤是基因突變導(dǎo)致的腫瘤,所以需要通過基因檢測,預(yù)測分子靶向治療藥物的療效。患者一旦確診疾病后,建議通過手術(shù)進行治療。意見建議:同時患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,推遲復(fù)發(fā)的時間。患者在藥物治療期間要時刻監(jiān)測肝腎功能的變化,出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)診斷。
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胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測么胃腸道間質(zhì)瘤的病人是需要做基因檢測的,它能明確胃腸道間質(zhì)瘤的類型,從而有利于確定治療方案,包括手術(shù)治療和靶向用藥,有利于患者的身體健康。建議患者在這期間需要保證充足的睡眠,要放松心情,多到戶外活動,可以吃一些新鮮的蔬菜和水果,不要暴飲暴食。
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肺癌為什么需要做基因檢測肺癌的患者做基因檢測是為了更好的進行靶向治療。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進,尤其是在肺癌的治療上,如肺癌的常用藥物,特羅凱、易瑞沙等都是基于基因的靶向治療肺癌的藥物。肺癌的患者根據(jù)基因檢測結(jié)果可選用最適合患者的治療藥物,將治療的效果最大化。在治療