大小的界限我想是兩厘米,共識是兩厘米,超過兩厘米的胃腸間質瘤,需要手術切除,但是這個也不絕對。有一批間質瘤小于兩厘米,也是需要切除,比如不是長在胃上,比如長在結腸、小腸者是腹膜等等一些器官。這些地方的間質瘤,盡管小于兩厘米,但是它的惡性程度比較高,也需要切除。
另外,超聲內鏡的重要作用,如果腫瘤無論它多大,哪怕是小于兩厘米。但是超聲內鏡觀察,有危險因素,比如它質地不均勻,有囊性病變,或者有潰瘍形成等等邊界不清楚。這些危險因素,也提示比較活躍,這時候也需要手術切除。
還有一種情況,就是間質瘤,無論它大小在觀察它的過程中,發現它生長的比較快,它在長大或者有明顯的癥狀,這時候也需要手術切除。