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醫生主講實錄

臨床上分為急性膽囊炎,和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎,它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后,到醫院以后首選做B超,做彩超。彩超可以發現膽囊的炎癥程度,有沒有滲出、結石,膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結石嵌頓,合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。

其次可以做CT,CT平掃加增強,可以進一步確定肝臟有沒有腫瘤,膽囊炎有沒有合并腫瘤,有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器,有沒有滲出。還可以做核磁共振,加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結石,膽管的結石,也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描,可以了解膽囊的功能,還可以化驗血常規、肝功能,腎功能、尿常規、便常規等等這些輔助檢查。

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