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醫(yī)生主講實(shí)錄

大家可能會經(jīng)常遇到一個詞,叫大腸癌,大腸癌我們往往簡稱為腸癌,但是這個腸癌它主要指的是就大腸,不包括到小腸。那么在這個大腸癌里面呢,它包括兩個部分,一個是直腸癌,一個是結(jié)腸癌,那么發(fā)病的主要部分都是在直腸,直腸癌多,除此以外呢,就是還有一部分呢,是發(fā)生在乙狀結(jié)腸,也就說越靠近肛門那,發(fā)病率越高,越遠(yuǎn)離肛門,發(fā)病率越低,這是第一個問題,第二問題來講,說發(fā)現(xiàn)以后怎么治療,那么我們就分不同的情況,如果我們發(fā)現(xiàn)的早,離肛門近,我們就可以進(jìn)肛門去切除,那么我們就有一種方法我們叫Sigmoidoscopy手術(shù),我們可以把它擴(kuò)起來,把肛門擴(kuò)開,看到這個位置,你比如說在五厘米,四厘米,三厘米,六厘米的位置上,我們可以很輕松的把這個主物切掉,但要求兩條,第一個腫瘤個不能太大,因?yàn)樘笠院竽兀缓们小?/p>

第二來講的話呢,就要求呢這個周圍淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,因?yàn)檫@個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移啊,你光把這個局部切掉了,淋巴結(jié)你沒有處理,它不還是會復(fù)發(fā)嗎,所以這兩條呢,是一個先決的條件,那么大家既然說這個先決條件,最好是能夠早期發(fā)現(xiàn),有時候呢我們實(shí)在沒有條件,我們做一個直疹,總是能摸到的,當(dāng)然我提倡大家還是三年、五年做一次腸鏡,去發(fā)現(xiàn)它。在早期的時候呢,我們可以進(jìn)肛門去切,這個進(jìn)肛門切如果我們發(fā)現(xiàn)的更早呢,我們都可以不用去擴(kuò)起肛門來,就是這個腸鏡進(jìn)去,直接有一種圈套器,把它套住以后,用電一燒就下來了,這個手術(shù)變成了一分鐘的手術(shù),所以是非常安全的。當(dāng)然了,如果位置高了以后呢,我們用短的腸鏡夠不,我們就要用大的腸鏡,絕對把它電燒下來,但是還是這個,要求它的大小不能太大,那么大家會說,如果它個已經(jīng)大了怎么辦,大了以后,現(xiàn)在有個腹腔鏡的技術(shù),把腹部切一些小口,然后把這個腫瘤切掉,然后拿出來,當(dāng)然了,我們?nèi)绻钦J(rèn)為腫瘤個比較大,我們就可能會切開一個腹部的接口,把這個腫瘤在切掉,但是現(xiàn)在來講啊,如果大家有這種意識,能夠經(jīng)常去做這種檢查,我們覺得還是應(yīng)該能夠在早期,腫瘤不大的時候去切除,這個手術(shù)呢就會變得很簡單。

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