“藥物”并非萬能,只能短暫性地緩解疾病的各種癥狀,不可過度依賴,使用任何止痛藥物皆需遵循建議劑量,每日服用的劑量亦不能超過藥品仿單上的建議用量,唯有正確而適度地使用止痛藥,才能迅速緩解疼痛,也保障用藥安全。若身體持續疼痛則應尋求專業醫師診治,找出疼痛原因對癥治療,一味地使用止痛藥,反而遮蔽病情,延誤醫療時機。
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任何止痛藥應該注意劑量
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醫生主講實錄
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用止痛藥的注意事項止痛藥大家在臨床上經常的用到,尤其在我們疼痛門診中給病人開止痛藥真的是很多,止痛藥也是五花八門的,但是止痛藥在我們眼里,就是分為三類,一階梯、二階梯、三階梯,就這三類止痛藥,一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥,就像大家熟悉的,芬必得、扶他林、樂松,也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔,這類的藥都屬于一階梯止痛藥,它們就是消炎鎮痛的作用,它主要是對這個輕度疼痛是有效果的,輕度疼痛像我們一般的,老年人常見的骨關節痛,但是這類藥要注意它的副作用,首先就是胃腸道的刺激,不能空腹吃,大家一定記住,任何止痛藥,一二三階梯都如此,一定要飯后服用,避免對胃黏膜的刺激,這是一方面,注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥,在肝腎功能不全的病人要慎用,還有用一些抗凝藥的病人要慎用,它這個講究還很多的,因為這個一階梯止痛藥里分兩類,分COX-1抑制劑,COX-2抑制劑,這兩類藥物適用于不同的人群,比如說胃腸功能不好的人,胃潰瘍,十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑,心臟不好的血栓的病人,要避免用COX-2抑制劑,這個是非常非常專業的,因為作為我們患者來講,他不懂哪個是哪個,但是醫生我們知道,所以要根據病人的情況來選擇不同的止痛藥,最常見的藥是一階梯止痛藥,二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應用的比較多,尤其對強阿片藥它的副作用,我們一定要強調它這個伴隨,用藥始終的副作用便秘,在開具這類藥的時候要開具相應的治療便秘的藥物,其他的胃腸道反應,惡心嘔吐,我們有一些方法,比如說逐漸增加藥量,給一些止吐藥,止惡心的藥等等,我們都是要給病人開具這類藥物的時候,要想到它的這個副作用和針對性的一些預防方法。02:43
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止痛藥的使用注意事項使用止疼藥我們要注意以下幾點:第一,要明確病因,止痛是為了緩解我們的癥狀。止疼藥的使用,一般是常用的止疼藥,是在藥店里可以買到的,比如像芬必得或者去疼片這類的,不需要醫生開處方的止痛藥。這種止疼藥,使用的周期是3到5天,緩解常見的,比如頭痛、關節痛、短期的疼痛。我們是可以自己自行使用的,如果病程超過5天以上,止疼藥的使用,就需要在醫生的指導下來完成了。第二,如果使用止疼藥,要注意它的副作用,如果長期使用止疼藥,可能會造成胃和腸部的黏膜損傷,進而造成胃出血,或者腸出血。所以要在止疼藥吃的時候,要注意有沒有腸道,比如大便的顏色有沒有變化。第三,止疼藥,如果是跟阿司匹林,就是有一些高血壓和心臟病的患者,會長期服用小劑量的阿司匹林。如果和止痛藥合用,會增加止疼藥的副作用,也就是發生腸出血,和胃出血的機會,就要明顯的增加,所以這類的患者更要增加,要小心。第四,使用止疼藥的時間,如果長了以后,需要定期的查一下腎功能,比如間斷的使用超過一個月,要查血象和腎功能。因為止疼藥它長期使用,它有可能會造成腎功能損害。02:07
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痛經應該吃哪種止痛藥出現痛經的情況,可以口服止疼藥,比如布洛芬顆粒或者可待因片,也可以選擇肌注用藥,阿托品或者嗎啡注射液,但是這只是對癥治療,也需要找到痛經的原因,這樣治療的效果更好。痛經分為原發性和繼發性的。原發性的痛經是由于經血通而不暢導致的,這種情況可以多喝一些熱的姜糖水或者牛奶有利于經血的排出,緩解痛經的癥狀。繼發性痛經是由于子宮出現器質性的病變而出現疼痛的癥狀,比如子宮腺肌病,是由于子宮內膜移位到子宮肌層而引起的,可以口服孕三烯酮,或帶個曼月樂的環緩解痛經的癥狀。語音時長 01:16”
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牙痛止痛藥牙疼最可能的原因就是因為齲壞,或者其他的原因。比如牙創傷,牙周逆行感染,感染了牙髓造成了牙髓的炎癥導致疼痛。牙齒一旦發生了炎癥,由于沒有充分的側支循環,壓碎強烈的空間局限,會產生劇烈的疼痛感。牙疼時一般的止痛藥效果都不是很明顯,牙髓炎后期可以發展為牙髓壞疽或者是根尖周炎,造成更嚴重的后果。牙髓炎吃止疼藥,效果不是很好,主要的治療方法就是開髓引流,還有輔助藥物進行消炎止痛。建議患者如果牙突然疼了,應該立刻于醫院就診,讓醫生檢查并確定病灶牙。進行牙髓治療,開髓引流徹底摘除牙髓,徹底清除根管內的炎癥。然后再用生物相容性的材料對根管進行充填密封根管,杜絕感染。并且在治療期間同時輔助藥物消炎止痛。所以,如果牙疼了光吃止痛藥是沒有用的,建議還是立刻于醫院就診治療。語音時長 1:56”
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痛經應該吃哪種止痛藥病情分析:痛經可以通過吃以下藥物來止痛:前列腺素合成酶抑制劑,比如布洛芬,吲哚美辛,適用于不要求避孕或者口服避孕藥效果不好的原發性痛經的病人;解痙的藥物,比如山莨菪堿、阿托品;抑制排卵的口服避孕藥,比如復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片,適用于要求避孕的病人。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:痛經患者平常應該鍛煉身體,保持良好的心情和身體健康。要戒煙、戒酒,經期要避免受涼。遵醫囑服用藥物緩解痛經,同時要定期復查,了解治療效果。
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什么止痛藥最快止痛如果女性在來月經的時候,出現明顯的痛經,想要服用止痛藥進行快速止痛,一般是建議服用非甾體類的抗炎藥,比如布洛芬緩釋膠囊就能夠進行快速止痛,而想要最快止痛,應該考慮直接記住止痛針,這是止痛速度才會更快。
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痛經應該吃哪種止痛藥如果患者痛經,可以考慮吃一些止疼藥物,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等,也可以吃元胡止痛片治療。也可以配合吃一些中成藥物,比如益母草顆粒,痛經寶顆粒,田七痛經膠囊等,可以起到溫經散寒,緩解疼痛的作用。經期患者還要注意休息,避免熬夜,避免勞累。同時注意腹部保暖,腹部貼敷暖宮貼,喝一些紅糖姜水,對減
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術后止痛藥術后止痛藥可以根據給藥方式進行分類,最常用的是鎮痛口服給藥,適用于局部小手術,該方法方便快捷,但可能起效慢,作用時間長,需要患者胃腸功能正常。最常見的是非甾體抗炎藥,包括布洛芬、消炎痛等,一般沒有成癮性。第二種是蛛網膜下隙鎮痛:蛛網膜下隙注入芬太尼臨床起效時間快,但鎮痛作用時間較嗎啡要短。第三種是胃