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• 原發性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據公斤體重去算一下他需要多大劑量的優斯福，進行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質激素和免疫制劑去治療的。

  

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  周桂琴 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-05-24 6295次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7276次

• 原發性膽汁性淤積肝硬化有何特點
  原發性膽汁淤積性肝硬化最主要的特點就是產生自身免疫性抗體，出現免疫功能的紊亂。最主要的抗體就是抗線粒體抗體的出現，這是本病主要的一種致病性抗體，這也是本病的最主要特點之一。原發性膽汁淤積性肝硬化患者往往會出現一系列的臨床表現，比如全身無力，惡心，厭油，反酸，腹脹等等。部分患者還會出現皮膚瘙癢，嚴重的患者會導致黃疸的出現，出現眼黃、尿黃、皮膚黃等臨床表現。檢查肝功能時往往會提示堿性磷酸酶和轉肽酶明顯升高。如果出現上述臨床癥狀和相關輔助檢查就需要進一步行肝穿刺活檢，進行確診。
  語音時長 01:14”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-02-24 1457次

• 原發性膽汁性肝硬化
  原發性膽汁性肝硬化是一種成年人慢性進行性膽汁淤積性的肝病，以肝內進行性非化膿性小膽管破壞，伴有門靜脈炎癥和纖維化為特點的。絕大多數患者的抗線粒體抗體是陽性的，在臨床表現方面有一部分沒有臨床癥狀，有癥狀的通常是表現為慢性進行性的膽汁淤積，主要表現是黃疸或者是有沒有伴有黃疸的瘙癢或者是非特異的癥狀比如乏力，右上腹疼痛以及肝硬化失代償，比如腹水，靜脈曲張等等。體檢可以發現皮膚色素沉著，瘙癢，黃斑瘤等等這些情況，這就是一些并發癥比如骨質疏松、脂溶性維生素缺乏、高膽固醇血癥、脂肪瀉、進展性肝病等等。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 4024次

• 原發性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當補充優質蛋白質，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現轉氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復方甘草酸苷片、雙環醇等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-07 1704次

• 原發性膽汁性肝硬化吃什么藥
  病情分析：原發性膽汁性肝硬化屬于自身免疫性肝病的一種，一旦確診這種疾病，就需要長期的服用熊去氧膽酸膠囊，必要的時候可以服用免疫抑制劑聯合治療，還可以選擇保肝降酶藥物進行治療，比如雙環醇、還原型谷胱甘肽等，還要根據患者的具體情況來調整藥物。意見建議：平常要注意休息，不要熬夜，不要勞累，也不能喝酒，定期的檢查肝功能、自身免疫性肝病抗體以及肝臟影像學，對于了解疾病的變化比較重要。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-05 1902次

• 原發性膽汁性淤積肝硬化有什么特點
  原發性膽汁性淤積肝硬化在早期的時候的特點是會出現輕度疲勞和間歇性瘙癢的癥狀。到了黃疸期的時候，皮膚的顏色會變黃，病情加重，甚至出現骨質疏松、骨骼軟化的情況。在后期的時候肝功能會衰竭，靜脈曲張破裂，甚至影響生命。肝硬化通常都是由于慢性肝炎發展而來的，所以在肝炎期間就要進行積極的抗炎治療，使其快速痊愈，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次

• 原發性膽汁淤積性肝硬化
  原發性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結節狀。在臨床上多數發生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發病率明顯的高于
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 268次