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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83952次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88149次

• 腰椎間盤突出是什么病
  腰椎間盤突出是一種腰椎增生退變性疾病。由于長期腰部超負荷勞作，引起慢性損傷，可以出現腰椎增生退變加劇，腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，進而壓迫神經根，硬膜囊，引起腰腿部疼痛，下肢麻木等不適癥狀。病情嚴重的可以出現下肢無力，走路跛行等表現。可以正規醫院的脊柱外科就診查體，結合腰椎CT，磁共振等檢查綜合分析病情，制定下一步的治療計劃。一般治療上可以通過藥物，理療，康復鍛煉甚至手術的方法進行治療。
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  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-10-08 1043次

• 腰椎間盤突出是什么病
  腰椎間盤突出就是由于腰椎椎間盤的退變而導致纖維環出現破裂，在兩個椎體的擠壓之下，骶核突出纖維環而碰到椎管以及神經根管的神經根，就會出現下肢疼痛或者麻木的癥狀，并且伴有腰部疼痛，有的患者還會出現大小便的異常以及肛門和外生殖器位置的麻木感，有的會出現大小便的嚴重障礙，出現這種情況主要就是神經根受壓，受刺激之后出現炎性水腫以及一些缺血的表現。針對這個情況，首先要讓患者臥床休息，避免再次活動導致椎間盤與神經根之間壓力增大，摩擦增大，不利于水腫的消除。其次，就是需要靜脈滴注地塞米松和甘露醇，來減輕神經根的小腿水腫和炎癥，并且口服非甾體類消炎、止痛藥，比如洛索洛芬鈉、扶他林等，這樣有助于消除神經根與椎間盤之間的炎癥，并且有止痛的作用。口服甲鈷胺片來營養神經根，然后可以應用腰部封閉治療，就是應用醋酸潑尼松龍注射液、鹽酸利多卡因注射液，還有維生素b12注射液，進行封閉治療后能夠明顯減輕神經根的水腫以及局部疼痛的癥狀。經過這些治療之后，往往病人在5-7天的時間就會有明顯的好轉。如果治療效果不好，應當選擇進行手術治療。現在有椎間孔鏡，通過微創手術切除椎間盤，來減輕神經根的受壓情況，如果是腰椎間盤突出合并有一些骨性狹窄，這種情況需要做開放性的手術治療，打開椎管，然后解除椎間盤以及骨性狹窄形成的壓迫，此神經根不受壓迫之后，癥狀也就會明顯的好轉。
  語音時長 2:47”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 2261次

• 腰椎間盤突出是什么病
  腰椎間盤突出是一種退行性病變。腰椎間盤突出病因主要是退行性變、外力作用和椎間盤自身解剖因素弱點。腰間盤突出主要是腰間盤變性及腰椎的退變引起來的，同時平時的勞累、彎腰干活及過度負重等都是可以加重癥狀的。治療：如果癥狀輕微可以保守治療，應用塞來昔布及大活絡膠囊、甲鈷胺片治療，同時注意休息，避免過度勞累、久站久蹲久坐及彎腰干活，避免局部受涼及劇烈運動等應該是可以緩解癥狀的。如果癥狀嚴重或是保守治療效果不好，就只能是考慮手術治療了。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 1802次

• 腰椎間盤突出是什么
  腰椎間盤突出現在是骨科臨床門診，非常常見的腰椎退行性疾病，那么這個疾病的話是因為腰椎的間盤發生了退變，最后突破了纖維環，最后壓迫我們的神經根，引起的以下肢的放射疼痛、麻木為主要癥狀的一種疾病。這種疾病的話主要是以腰椎間盤的突出和神經壓迫為主要的核心點。很多臨床的患者來講，在有這種下肢的放射疼痛和麻木的時候，都需要進行腰椎的影像學檢查，那么目前來講CT和核磁是診斷我們腰椎間盤突出比較明確的一個影像學診斷依據，通過影像學檢查，可以明確椎間盤突出的程度、病變的位置，對疾病的診斷、程度起到很好的輔助作用。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1102次

• 腰椎間盤突出是什么病
  腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出，壓迫神經根，從而在臨床上產生癥狀，通常最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經痛等。一般本病嚴重者可出現大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，影響生活質量，同時容易引起血管損傷、周圍神經損傷等并發癥。腰椎間盤突出癥的大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈，效果相對較好。1、保守治
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-16 1259次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次