復(fù)雜性的尿路感染，是基本分為三種情況，第一種情況是有尿路的結(jié)石，或者是尿路的腫瘤，使得它尿流不暢，容易引起感染，這是第一種情況，第二種情況就是，泌尿系統(tǒng)的先天性的畸形，它由于使得尿路存留，不容易排出的這些情況，也容易發(fā)生泌尿系感染，常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)的先天性異常，包括多囊腎、重復(fù)腎、馬蹄腎，先天性的輸尿管狹窄、雙腎盂，等等這些情況都使得尿流不暢，也就是尿里的細(xì)菌不能排出來(lái)，一旦有細(xì)菌上去了，存留在那兒，就會(huì)引起感染，這是第二種情況，第三種情況，就是泌尿外科的手術(shù)，比如說(shuō)因?yàn)榻Y(jié)石或者腫瘤做手術(shù)，或者是慢性的感染，也會(huì)使得尿路形成，不暢的這種情況，這樣發(fā)生的感染，它由于黏膜的不光滑，還有可以存留這些積尿，也就是說(shuō)它這個(gè)尿存在那兒，不容易排空，局部的細(xì)菌就會(huì)生長(zhǎng)繁殖，因?yàn)樵蹅兊哪蛄魇怯凶詽嵉模汶S著尿就有細(xì)菌會(huì)排出來(lái)，當(dāng)然尿里面本身正常的泌尿系統(tǒng)，應(yīng)該是沒(méi)有細(xì)菌的，但是有時(shí)候這個(gè)細(xì)菌會(huì)逆行而上，這個(gè)尿流如果不暢的話，就容易存留在那兒，就形成了細(xì)菌的感染，所以這個(gè)復(fù)雜性的尿感，常見(jiàn)的情況就是這么幾種情況。
復(fù)雜性尿路感染有哪些情況
齊慧敏主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染科
2018-08-285385次
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復(fù)雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒(méi)有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來(lái)講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細(xì)菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經(jīng)源性膀胱，也會(huì)引起復(fù)雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經(jīng)久不愈，或者是在短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)的發(fā)生，就不能把它認(rèn)為是偶然性的，就要做詳細(xì)的檢查和查體，除外的那些誘因問(wèn)題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。
01:24
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-05 7870次
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復(fù)雜性尿路感染有哪些臨床表現(xiàn)復(fù)雜性的尿路感染是相對(duì)于單純性尿路感染說(shuō)的，它有一些復(fù)雜的因素，就是有像結(jié)石、腫瘤，還有先天性的畸形，像多囊腎、馬蹄腎、雙腎盂、輸尿管的梗阻等等，有先天性的腎臟的異常，輸尿管的異常，有炎癥的時(shí)候，反復(fù)炎癥的時(shí)候，使得尿路的黏膜變得粗糙，細(xì)菌容易存留在那兒，還有使得尿路會(huì)產(chǎn)生一些變形，這就是后天性的變形，這種情況下形成的這種感染，叫做復(fù)雜性的尿路感染，它和單純性尿感的區(qū)別，就是復(fù)雜性尿感不太好治，治療的時(shí)間要比較長(zhǎng)，因?yàn)榧?xì)菌不太容易排干凈，就是剛才一直講到的，流水不腐、戶樞不蠹，水就是咱們這個(gè)尿，咱們這個(gè)尿不斷地往外流，把這個(gè)細(xì)菌就沖出去。這些復(fù)雜性因素，會(huì)使得這個(gè)尿流不能帶走，存留在犄角旮旯里面或者是皺巴巴的黏膜上面，這些細(xì)菌它是沖不下去的，或者是它有一部分就排不空，像腎盂積水的時(shí)候，有一部分它就排不空，或者是尿路膀胱，它會(huì)出現(xiàn)殘余尿的這種情況下，它也是排不空，另外還有一種情況，也是復(fù)雜性尿感，就是說(shuō)有神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是指什么呢，就是說(shuō)有的糖尿病病人，他的膀胱收縮能力不好了，它就是排不空，它殘余尿比較多，或者是有這個(gè)前列腺的肥大，使得它這個(gè)尿路，不能把全部的細(xì)菌排出去，存在膀胱。這種情況下使得殘余的尿在膀胱里面，還有很少的人是因?yàn)榧怪膿p傷，它排尿排不出了，這些復(fù)雜的因素在里面，就是形成這種復(fù)雜性的尿感，復(fù)雜性尿感，它的癥狀是根據(jù)你所伴發(fā)的或者是引起它疾病相關(guān)的癥狀，會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，除了尿頻、尿急、尿疼，發(fā)燒、腰疼、小腹疼、腹股溝疼等等癥狀以外，比如說(shuō)有結(jié)石的時(shí)候，會(huì)有腎絞痛，有腫瘤的時(shí)候會(huì)伴隨腫瘤的血尿，甚至腫瘤轉(zhuǎn)移的一些其他表現(xiàn)，像剛才說(shuō)到的，就是有脊柱的損傷的時(shí)候，除了有殘余的尿以外，它可能有下肢活動(dòng)的問(wèn)題，另外就是像糖尿病合并，神經(jīng)性膀胱的時(shí)候，它會(huì)有一些糖尿病的癥狀，但是這些都是屬于，非泌尿系統(tǒng)癥狀，作為泌尿系的癥狀，還是有尿頻、尿急、尿疼、血尿，多一些的就是會(huì)有腰疼，小腹疼、腹股溝疼、盆底疼，等等這些癥狀。
04:17
齊慧敏
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-28 8290次
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何為復(fù)雜性尿路感染復(fù)雜性尿路感染，主要是指伴有尿路梗阻、結(jié)石、尿路不暢、尿路先天畸形以及膀胱輸尿管反流等解剖和功能上的異常。患者主要臨床表現(xiàn)是會(huì)有尿痛、尿急、排尿困難、腰背部疼痛、恥骨上疼痛和發(fā)熱等情況，患者有復(fù)雜性尿路感染一定要重視，要及時(shí)的進(jìn)行治療，此疾病長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)危害是比較大的，它是會(huì)導(dǎo)致患者的腎功能出現(xiàn)衰竭，還會(huì)使患者有尿膿毒癥的情況，患者在治療期間飲食要清淡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-04 1937次
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復(fù)雜性尿路感染癥狀復(fù)雜性尿路感染的癥狀也主要是表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀為主，同時(shí)還可以出現(xiàn)不同程度的血尿，有些病人可能表現(xiàn)為肉眼血尿，有些病人可能表現(xiàn)為鏡下血尿，當(dāng)然，也有些病人可能會(huì)出現(xiàn)腰痛等癥狀，甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)的癥狀。針對(duì)復(fù)雜性的尿路感染病人往往治療起來(lái)比較棘手的，很多病人可能病程比較長(zhǎng)，還有些病人可能存在一些危險(xiǎn)因素，像泌尿系結(jié)石不能及時(shí)的取出，就有可能會(huì)導(dǎo)致尿路感染，遷延不愈，針對(duì)這樣的病人還是需要對(duì)這些原發(fā)疾病進(jìn)行積極的治療，才有可能將復(fù)雜性的尿路感染徹底的治好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-24 2005次
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何為復(fù)雜性尿路感染病情分析：復(fù)雜性尿路感染不是簡(jiǎn)單的尿路感染，是由于其他疾病引起的尿路感染，可能是腎部結(jié)石，可能是腫瘤，輸尿管狹窄等其他疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：復(fù)雜性尿路感染患者需要到醫(yī)院做尿液的檢查，并進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)，選用消炎藥物進(jìn)行治療，并且要解決導(dǎo)致復(fù)雜性尿路感染的根本原因，比如腫瘤，腎結(jié)石等。
苗彥國(guó)
主治醫(yī)師聊城市中醫(yī)醫(yī)院
2020-02-27 1001次
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什么是復(fù)雜性尿路感染復(fù)雜性尿路感染是指在伴有泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常（包括異物），或免疫力低下的病人發(fā)生的尿路感染。復(fù)雜性尿路感染顯著增加治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)，增加疾病的嚴(yán)重性，病人的臨床表現(xiàn)可為多樣，從輕度的泌尿系統(tǒng)癥狀到膀胱炎，腎盂腎炎，嚴(yán)重者可導(dǎo)致菌血癥、敗血癥。 其中導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染極為常見(jiàn)，全身應(yīng)用抗生素，膀胱沖洗，局部應(yīng)用消毒劑等，均不能將其清除，最有效的減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的方式是避免不必要的導(dǎo)尿管留置，并盡早拔除導(dǎo)尿管。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2002次
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復(fù)雜性尿路感染有哪些情況復(fù)雜性的尿路感染主要有以下三種情況，第一是患有尿路結(jié)石，尿路腫瘤導(dǎo)致尿流不暢，而容易引起感染。第二是先天性的泌尿系統(tǒng)畸形，容易導(dǎo)致尿液不易排出，發(fā)生感染，例如馬蹄腎，先天性輸尿管狹窄。第三是泌尿科手術(shù)后，容易產(chǎn)生尿路不暢的情況而發(fā)生感染。復(fù)
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-10 0次
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復(fù)雜性尿路感染泌尿系感染分為單純性和復(fù)雜性。單純性是沒(méi)有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復(fù)雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)發(fā)，甚至干脆就看不好，叫做復(fù)雜性感染。復(fù)雜性感染，從泌尿科來(lái)講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結(jié)石，有難治的耐藥的細(xì)菌，這些叫做誘因
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 550次
