第一個最常見的,用糖皮質激素了,好多人因為其他的疾病用激素了,用了以后呢,用的時間長了,就會導致股骨頭缺血壞死了,第二個常見原因就是喝酒喝白酒,長期喝白酒導致股骨頭壞死了,第三個原因是創傷性的,比如導致骨折了,股骨頸骨折了,它供血受影響,股骨頭壞死,第四個原因,就是我們所謂的潛水病,就是減壓病,比如我們潛水的,上天的,上了天空高的情況下,也是航空,咱們宇航員,潛水員,都有可能出現這個情況,最后一項就是特發性的,找不清原因的這種情況,還有就是有可能跟咱們血液病,有鐮刀紅細胞貧血,咱們紅細胞本身的細胞有問題,它通過血管的時候,它太龐大了通不過去,阻塞在那個地了,它也可以出現,但最常見的就是前三個,我說的激素引起的,酒精引起的,或創傷引起的,最常見的是這三個。
缺血性股骨頭壞死的原因有哪些
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀,出現這種髖關節的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現酸脹不適,那么就要讓病人到醫院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們人體是一個自然的修復過程的,它缺血以后,它在缺血區的周圍,試圖去給它修復它,然后再往里長,有個炎性反應,炎性反應在壞死區的周圍,就開始逐漸地周圍血運還增多了,那個就是周圍區,礦鹽沉積,但很不幸,這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶,這樣股骨頭壞死區的中間,壞死區血液更進不去了,本身壞死了以后,如果有血液能進到壞死區呢,也有可能骨小梁,壞死區的是時候,骨小梁、骨細胞壞了,骨小梁就死了,一個一個,就像蓋房子似的,那些小樹枝,樹杈什么,那些樹杈自己就壞死了,壞死它就塌陷了,成了一攤泥似的,它就在里頭了。周圍修復它的時候,圍著這一圈就開始增生水腫,然后礦鹽沉積,就形成一個硬化帶,周圍的血液更進不去了,所以目前來看,股骨頭壞死區的中心區的壞死區沒有太好的方法,說通過自身的修復,自身的完全逆轉的可能性小,有,但可能性小,為什么,跟壞死區的部位有關系,跟壞死區的受力有關系,跟壞死區的血供有關系,自身是有修復,有五個反應帶,有修復,是有重建,但是目前情況下,90%的它沒法靠自身去修復了,因為它壞死區血液進不去,它沒法修復好,慢慢逐漸自然的病程,就逐漸導致股骨頭地塌陷。02:03
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缺血性股骨頭壞死原因骨頭缺血性壞死的原因有非常多,常見的有以下幾類:一、髖部的創傷。這個在臨床上非常常見,一些髖部創傷比如創傷性的髖關節的脫位,股骨頭骨垢的損傷或者是股骨頸的骨折或者是一些髖部的滑膜炎,髖部一些軟組織的挫傷影響了股骨頭的血供,這個都可以引起股骨頭的缺血性壞死。二、一些血紅蛋白病。比如地中海貧血或者連漲細胞貧血,這種疾病可以引發這種缺血性的股骨頭壞死。三、減壓病。也就是由于所在環境內的氣壓驟然減低而形成的一種疾病,這個一般在潛水這個運動過程中比較常見。四、激素的服用。常使用的類糖皮質的激素,非常容易引起股骨頭壞死。五、就是遺傳的中毒。這個在長期大量飲酒的患者當中非常常見。語音時長 1:43”
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醫治缺血性股骨頭壞死缺血性股骨頭壞死的治療方案,分為保守治療和手術治療兩種方法。在股骨頭壞死的早期和中期,可以進行保守治療,但是一旦到了骨頭壞死晚期,只能是進行手術治療。在骨頭壞死早期,一般以疼痛為主,外傷性骨頭壞死的治療方案有以下幾點:第一,疼痛較為嚴重者,可以口服藥物來緩解疼痛。第二,可以行股骨頭鉆孔減壓術。如果內收肌痙攣的,可以加行內收肌松解術。第三,如果有髖關節活動受限者,可以開始進行髖關節的自我功能鍛煉。而在骨頭壞死的中期,可以配合一些理療和高壓氧療法,同時根據病變還可以選用股骨頭植骨法和內收肌松解法。手術治療主要適用于骨頭缺血性壞死晚期,如果病變范圍不大的,可以做髓心減壓術。但是如果是病變范圍較大的,可以做帶血管的植骨手術,常見的有游離腓骨移植,髂骨瓣等,而在最晚期的病例,只能性全關節置換手術。語音時長 01:40”
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缺血性股骨頭壞死手術弊端有哪些病情分析:缺血性股骨頭壞死的手術分為兩種,一種是游離帶血管髂骨瓣或腓骨瓣移植重建股骨頭血運,這種手術的弊端是機體創傷較大,需要取身體其他部位的骨組織來進行修復。另一種是進行人工髖關節置換,這種手術的弊端在于人工髖關節有一定的使用壽命,如果患者年齡較輕,需要多次進行翻修。意見建議:建議缺血性股骨頭壞死的患者應先到當地醫院骨科門診就診,進行髖關節磁共振檢查或核素骨掃描明確缺血性股骨頭壞死的分期,如果是1~2期股骨頭缺血性壞死,建議進行保髖手術治療,而如果是3~4期股骨頭缺血性壞死,則建議進行人工髖關節置換術治療。
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如何預防缺血性股骨頭壞死病情分析:預防缺血性股骨頭壞死,首先在日常生活中一定要注意多補充鈣質,多曬太陽,同時身體肥胖的患者應該積極減肥,控制體重,身體的重量會給骨頭帶來很大的壓力。意見建議:建議患者要保持良好的心情,減少過重的體育鍛煉,每天要合理的安排作息時間,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量。
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缺血性股骨頭壞死術后如何護理缺血性股骨頭壞死,也就是通常所講的股骨頭缺血性壞死,這種疾病會引起髖關節的疼痛以及功能障礙。如果這種疾病到了晚期,常常需要進行關節置換手術,手術之后一定要積極的加強護理,首先要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。另外還要在飲食上加強優質蛋白質飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉等等,還
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致,但其他檢查均正常,難以在早期發現。2、Ⅰ期:會在髖骨掃描或MRI其中一項發現異常,或兩者均異常。3、Ⅱ期:X線片顯示異常,但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷,骨掃描和MRI未見股骨頭