也是多方面的,最常見的頸動(dòng)脈狹窄的病因,是動(dòng)脈粥樣硬化,也就是說隨著我們?nèi)俗兝希覀儎?dòng)脈出現(xiàn)了,管壁的動(dòng)脈粥樣硬化,很多的脂肪的沉積,導(dǎo)致了血管逐漸出現(xiàn)狹窄,這是最常見的原因。其他的原因還包括,像我們年輕的女病人容易發(fā)生的,叫多發(fā)性大動(dòng)脈炎,它是我們的血管管壁,是發(fā)生無菌性的炎癥,管腔逐漸的縮窄、變小,還有一些是先天性的,我們管它叫肌纖維發(fā)育不良,這部分病人常常是,也是出現(xiàn)了管壁的這樣,串珠樣的改變,出現(xiàn)了狹窄和擴(kuò)張這種樣的改變。還有一些少見的原因,包括像我們的放療以后的,比如說鼻咽癌放療以后,還有一些其他的少見的原因,比如說像動(dòng)脈夾層等等,也就是說從我們動(dòng)脈粥樣硬化,到我們的多發(fā)性大動(dòng)脈炎,到我們的肌纖維發(fā)育不良,還有一些少見的,像放療以后的病變,以及我們一些夾層等等的病變。
頸動(dòng)脈狹窄的病因
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頸動(dòng)脈狹窄病因頸動(dòng)脈狹窄的病因,包括多個(gè)方面,最常見的,還是我們的動(dòng)脈粥樣硬化,引起來的,那么動(dòng)脈粥樣硬化大家都知道,就是我們?nèi)嗽谥饾u衰老的過程中,在我們的血管壁上,沉積了很多的,脂肪性的這些臟東西,導(dǎo)致了我們血管的管腔逐漸狹窄。那么這些斑塊,如果不穩(wěn)定的時(shí)候還會(huì)破裂,引起我們的一個(gè)腦卒中發(fā)生,其次的話在常見的,就是我們的一些年輕人,發(fā)生的多發(fā)性大動(dòng)脈炎,還有一些叫肌纖維發(fā)育不良,肌纖維發(fā)育不良,是一種先天性的疾病。除了這些之外,還有一些我們鼻咽癌的病人,或者其他的腫瘤的病人,做過頸部的放療的,還有就是一些少見的夾層的病人,頸動(dòng)脈,比如說我們做按摩的時(shí)候等等,出現(xiàn)的頸動(dòng)脈的夾層,也會(huì)引起狹窄,那么其他再少見的原因,就是一些比如說像頸部的動(dòng)脈瘤,或者其他的一些因素,引起的頸動(dòng)脈的壓迫導(dǎo)致的狹窄。也就是說從多方面,動(dòng)脈粥樣硬化、多發(fā)性大動(dòng)脈炎,肌纖維發(fā)育不良、放療以及夾層,還有一些外傷,或者其他動(dòng)脈瘤等等少見的因素。01:39
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頸動(dòng)脈狹窄癥狀頸動(dòng)脈狹窄的癥狀主要是中樞神經(jīng)缺血的癥狀,中樞神經(jīng)缺血包括慢性的一些癥狀,比如說記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、情感障礙,這是一種慢性缺血的表現(xiàn),五官的缺血包括這個(gè)視物不清,我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥,這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現(xiàn),耳鳴也可能是頸動(dòng)脈狹窄的一種表現(xiàn),我們肢體活動(dòng)的障礙、嘴角麻木、言語的不利,也是這個(gè)肢體缺血的一種表現(xiàn),嚴(yán)重的肢體缺血有慢性的可能發(fā)展,也有可能在慢性基礎(chǔ)上急性加重,急性加重就會(huì)出現(xiàn)突然的走路摔倒,意識(shí)障礙,甚至危及生命的血壓,心率的下降這種情況也是頸動(dòng)脈狹窄的一些癥狀表現(xiàn)。01:21
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頸動(dòng)脈狹窄的病因有哪些?頸部動(dòng)脈狹窄,顧名思義,血管的通暢性欠佳,血流不暢會(huì)引起一系列的大腦供血障礙,出現(xiàn)頭暈,昏厥等情況,嚴(yán)重的可導(dǎo)致腦梗。動(dòng)脈狹窄常見的原因是頸部的脂質(zhì)斑塊沉積,引起的管腔通暢欠佳。另外一種原因也可能是先天性變異,也可能有外傷的因素導(dǎo)致的血管狹窄。治療上來講,首先要做一個(gè)頸部的超聲查看血流,做頸部的血管成像比如cta,了解狹窄的程度去選擇合適的治療方案。治療上來講可以有頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),也可能會(huì)置入支架球囊擴(kuò)張等等,致使這個(gè)血管通暢,增加血管通暢性,緩解癥狀。語音時(shí)長 1:36”
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頸動(dòng)脈狹窄的治療主要包括危險(xiǎn)因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療以及介入治療。對危險(xiǎn)因素的控制主要是動(dòng)脈粥樣硬化性頸動(dòng)脈狹窄,常常是全身血管病變的一部分。因此控制可以導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素是靜脈狹窄治療的基礎(chǔ),主要包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、合理的控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖和血脂。藥物治療主要是包括,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,以及抗血小板凝聚的藥物。臨床上常用的藥物為他汀調(diào)脂類藥物,以及阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外藥物治療上包括,對危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病的治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,盡量減少血栓的形成緩解動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的目的,從而降低腦缺血事件的發(fā)生,并不能從根本上去除斑塊或是達(dá)到恢復(fù)腦組織血流的目的。語音時(shí)長 1:33”
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頸動(dòng)脈狹窄的病因有哪些?病情分析:頸動(dòng)脈狹窄的主要病因是動(dòng)脈內(nèi)的粥樣斑塊。比如長時(shí)間的高血脂和糖尿病可以導(dǎo)致血管內(nèi)膜的損傷,出現(xiàn)斑塊的聚集。這樣就會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈的內(nèi)徑變小,從而引起頸動(dòng)脈狹窄。意見建議:這平常要以清淡飲食為主,多喝水,避免油膩的食物和高膽固醇的食物,另外可以服用辛伐他汀固化斑塊,預(yù)防狹窄加重,如果狹窄特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者支架治療。
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頸動(dòng)脈狹窄病因有哪些病情分析:頸動(dòng)脈狹窄是引起腦缺血相關(guān)癥狀的疾病。最常見的原因是動(dòng)脈粥樣硬化,比如患者有高脂血癥,過度的肥胖,糖尿病等,以及吸煙導(dǎo)致動(dòng)脈壁硬化,頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。其次還有頸動(dòng)脈夾層以及自身免疫相關(guān)的血管病的。意見建議:目前對頸動(dòng)脈狹窄的診斷,主要通過血管影像學(xué)的檢查,包括經(jīng)顱多普勒超聲,頸動(dòng)脈超聲,ct血管成像以及數(shù)字減影血管造影等。
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頸動(dòng)脈狹窄分級根據(jù)腦血管造影(DSA)的結(jié)果,將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法(NASCET法)分為4級:輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%;中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%;重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%;完全閉塞為閉塞前狀態(tài),狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長,
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄來講在臨床上比較常見,有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),比如說頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙等等一些情況。