腦梗死,常常有兩類:
第一類,是腦血栓形成;
第二類,是腦栓塞。
對于腦血栓形成的腦梗死患者,需要給予改善動脈粥樣硬化的治療方案,來預防腦梗死的發生。
常用的藥物:
第一,是選擇抗血小板的藥物。目前臨床上使用抗血小板的藥物比較多。在一定時間窗內,還可以選擇兩種抗血小板藥物同時治療。但是兩種抗血小板藥物治療,相對來講,出血的風險會更高一些。所以一定要把握時間期限。
第二,針對動脈粥樣硬化的病因,例如改善血脂治療,常用的藥物,還是他汀類。
第三,要預防危險因素,包括預防高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等等。
第四,還有其他的治療方案,例如中藥神經營養保護劑等,對于腦栓塞治療方案跟腦梗死是不一樣。
腦栓塞,主要是要看他栓塞的原因,如果是房顫引起的是心源性的,要針對心臟疾病來治療,同時選擇藥物。一般來講,選擇抗凝治療、抗凝治療,比抗血小板治療,對于腦栓塞更適合一些。其他的治療方案,基本上跟腦血栓形成是差不多的。