泌尿系結(jié)石的排石藥物，臨床上比較常見(jiàn)的主要有以下幾種：首先是中藥的排石湯、排石沖劑，對(duì)治療后的小結(jié)石有作用，促進(jìn)排石；其次是針對(duì)代謝引起的結(jié)石，主要與鈣、磷的代謝有關(guān)，通過(guò)聚氨酸類(lèi)的藥物使結(jié)石得到很好的治療。適合藥物排石治療的結(jié)石，必須符合以下幾條。①要小。輸尿管的直徑是有一定限度的，正常的輸尿管大概就是5-6毫米，小于5-6毫米的結(jié)石是有可能通過(guò)保守治療，或者藥物治療排出的。②要滑。如果結(jié)石表面有很多的毛刺，很容易就掛在輸尿管的表面，或者卡在某個(gè)地方。③要暢。假如輸尿管病變，再小的結(jié)石也很難排出。④腎臟功能要好。通過(guò)藥物治療增加尿液，就有可能排除結(jié)石。如果腎臟功能已經(jīng)受到很大的損害，不產(chǎn)生尿液了，再通暢再小的結(jié)石，沒(méi)有水把它沖出來(lái)也是枉然。
泌尿系結(jié)石治療藥物
楊恩明副主任醫(yī)師
廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 泌尿外科
2020-03-113320次
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泌尿系結(jié)石治療原則泌尿系結(jié)石的治療原則，根據(jù)結(jié)石的大小、部位，結(jié)石對(duì)腎臟功能的損害程度，以及結(jié)石的成分，再結(jié)合病人的各自的身體特點(diǎn)，它的治療其實(shí)是一個(gè)個(gè)體化的，根據(jù)個(gè)體化的特點(diǎn)，選擇不同的治療方式，大致包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，非手術(shù)治療主要是排石治療，主要針對(duì)于那些小于六公分，結(jié)石比較光滑，停留的時(shí)間比較短，小于兩周這樣結(jié)石，采取排石治療，包括大量的喝水、運(yùn)動(dòng)，以及口服排石藥物治療，那么外科治療，包括體外沖擊波治療，和微創(chuàng)手術(shù)治療，和開(kāi)放手術(shù)治療，體外沖擊波治療適用于，小于一公分的腎結(jié)石，和輸尿管結(jié)石，如果大于一公分的輸尿管結(jié)石，或者是體外沖擊波，治療失敗的病人，就可以采取輸尿管硬鏡，和輸尿管軟鏡治療，腎結(jié)石如果超過(guò)兩公分，或者輸尿管結(jié)石超過(guò)1.5公分，或者是體外沖擊波治療失敗，輸尿管鏡治療失敗的，可以采用經(jīng)皮腎鏡治療，或者是開(kāi)放手術(shù)治療。
01:50
孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-08-23 4335次
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泌尿系結(jié)石治療原則泌尿系統(tǒng)結(jié)石分三種，有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，不是很大的時(shí)候，還是主張讓他自己來(lái)排石，比如輸尿管結(jié)石，在0.6厘米以下，建議患者，還是用藥物治療的辦法，或者多飲水，跳跳樓梯，跳跳繩的辦法，來(lái)促進(jìn)它自己的排出。如果結(jié)石也是比較大，可以通過(guò)一些體外沖擊波碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然對(duì)一些比較大的結(jié)石，比如腎里邊鹿角形結(jié)石，或者輸尿管，已經(jīng)是一兩公分的結(jié)石，引起腎積水，或者出現(xiàn)腎絞痛，腎周有一些滲出的患者來(lái)說(shuō)，還要通過(guò)輸尿管鏡的手術(shù)。因?yàn)檩斈蚬茜R的手術(shù)也很簡(jiǎn)單，是從尿道做，也是一種微創(chuàng)的辦法，不用開(kāi)刀，對(duì)一些輸尿管中下段的結(jié)石。我們可以用硬鏡的辦法，對(duì)一些上段結(jié)石，或者是腎結(jié)石，可以用軟鏡的辦法，都是不需要開(kāi)刀的。當(dāng)然對(duì)一些腎臟的柱形結(jié)石，或者是鹿角形結(jié)石，會(huì)讓患者住院，做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，從腰上打一個(gè)眼兒，然后這個(gè)眼兒是從皮膚一直進(jìn)到腎臟的集合系統(tǒng)，然后用腎鏡，把結(jié)石擊碎之后吸出。所以泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則，還是根據(jù)他的結(jié)石的大小和位置，來(lái)選擇不同的治療方式。
01:32
喬鵬
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-05 6819次
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泌尿系結(jié)石治療藥物泌尿系結(jié)石在臨床上是比較常見(jiàn)，包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，尿道結(jié)石以及膀胱結(jié)石等，當(dāng)患者有泌尿系結(jié)石，是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療的，患者是可以使用結(jié)石康膠囊，蕩石片或者是尿石通丸等藥物，這些藥物對(duì)于治療泌尿系結(jié)石，效果還是挺不錯(cuò)的。患者有結(jié)石主要臨床表現(xiàn)是會(huì)有尿頻尿痛，以及還會(huì)有血尿的情況，患者在日常生活當(dāng)中少吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平時(shí)也要多注意休息，不要過(guò)于疲勞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-14 1514次
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治療泌尿系結(jié)石的藥物治療泌尿系結(jié)石的藥物主要分為兩類(lèi)：一，排石藥物。二，溶石藥物。排石藥物主要是具有通淋利濕功效的中成藥，可以選擇金錢(qián)草顆粒，腎石通片進(jìn)行對(duì)癥治療，此類(lèi)藥物可以使泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液，從而沖刷腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，有助于小結(jié)石、小結(jié)晶排出體外，一般適合小于一公分，特別是小于6mm的結(jié)石。對(duì)于溶石藥物，目前只有尿酸結(jié)石比較合適，可以選擇友來(lái)特，也就是枸櫞酸氫鉀鈉顆粒進(jìn)行口服，對(duì)于小的尿酸結(jié)石具有溶解的作用，而其他成分結(jié)石不適合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-12-18 3569次
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哪些藥物會(huì)引起泌尿系結(jié)石藥物引起的結(jié)石分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是藥物本身溶解度較低，在尿液中排泄的濃度又較高，這些藥物本身即是結(jié)石的成分，如氨苯喋啶，治療艾滋病感染的藥物等，另類(lèi)，能夠誘發(fā)結(jié)石的形成，這類(lèi)藥物受代謝影響，而形成其他成分結(jié)石，如治療潰瘍時(shí)大量服用牛奶及堿性藥物，引起高血鈣及堿性尿，繼發(fā)腎結(jié)石形成。服用硅酸鎂導(dǎo)致硅酸鹽結(jié)石形成，磺胺類(lèi)藥物在尿中析出形成結(jié)石，治療青光眼的乙酰唑胺使尿液高度堿化，容易誘發(fā)結(jié)石，大量服用維生素d，維生素c和皮質(zhì)激素，也可發(fā)生尿路結(jié)石。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-10 2101次
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泌尿系結(jié)石治療原則什么泌尿系統(tǒng)結(jié)石位置不同，大小不同，采取不同的治療方法，但是有一個(gè)總的治療原則就是：解除梗阻，解除疼痛，祛除結(jié)石，保護(hù)腎功能，治療癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。如果是輸尿管小于0.6厘米的結(jié)石的話，80%的都可以通過(guò)保守治療排出去。如果大于0.7厘米小于1.5厘米的話，可以通過(guò)體外碎石。如果大于一點(diǎn)五厘米的話，可以考慮手術(shù)治療。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-08 1702次
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兒童泌尿系結(jié)石的治療對(duì)于兒童直徑小于等于20毫米的腎結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)仍是侵入性最小的治療手段，效果顯著。一方面由于兒童組織器官內(nèi)含水量較成人高，使得沖擊波在體內(nèi)不易衰減，更容易發(fā)揮治療作用，另一方面，兒童的結(jié)石成分不同于成人，更容易被擊碎而排石成功。對(duì)于年齡小于十歲的兒童，為避免碎石過(guò)程中發(fā)生結(jié)石移位以及定位的需
徐志鵬
副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院
2022-04-08 159次
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泌尿系解痙藥物泌尿系解痙的藥物有以下幾種類(lèi)型：常用的主要有m膽堿能受體阻滯劑。m膽堿能受體阻滯劑常用的主要有阿托品、東莨菪堿等，這一類(lèi)的藥物可以阻滯m受體從而來(lái)緩解泌尿系統(tǒng)痙攣。另外，常用的解痙的藥物還有鈣離子拮抗劑鈣。鈣離子拮抗劑，如硝苯地平在臨床上應(yīng)用廣泛。另外，黃體酮藥物對(duì)于泌尿系痙攣也有一定的解痙作用。上
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 870次
