后天性脊柱側彎占到脊柱側彎的80%以上,最常見的原因我們稱之為,青少年特發性脊柱側彎,其次是老年的退變性脊柱側彎。
青少年特發性脊柱側彎一般是,在孩子10到16歲之間,在身高迅速增長的這個階段,會出現脊柱的變形。比如孩子一年長十厘米,身高長得特別快,如果這個階段出現了,左右肌肉韌帶的力量不對稱,就有可能出現脊柱在高速生長的過程中,跑偏彎到一邊。這種脊柱側彎的具體病因,目前尚不清楚。大量的研究包括內分泌、包括基因,還有神經肌肉方面的組織學研究,都沒有找到特別明確的病因。所以特發性就是說,目前原因還不明的脊柱側彎,我們統稱為青少年特發性脊柱側彎。
第二大的原因,就是老年退變性脊柱側彎。它的原因就是老年人隨著年齡增長,肌肉、骨質、韌帶就逐漸地變得疏松,這個時候有可能脊柱就維持不了比較直的狀態,有可能慢慢地越來越彎。這是脊柱老化的一種表現,當它嚴重到一定程度的時候,就會出現頑固性的腰痛,甚至下肢神經壓迫導致的疼痛,這時候我們就需要手術治療。
總體來講呢,后天性脊柱側彎,主要原因就是這兩大類。